一、培训农村不脱产卫生员 建国初期,为尽快改变农村严重缺医少药状况,各地开办各种短期训练班,大量培训卫生防疫、地方病防治和妇幼保健等基层卫生人员。据1950~1952年不完全统计,全省共培训卫生员、防疫员、种痘员、血防员、新法接生员和乡村保育员、卫生宣传员、学校卫生指导员、反细菌战急救防护员以及对旧产婆进行改造培训等达45765人。这些人员,为全省迅速控制天花、霍乱等烈性传染病和普及新法接生、预防接种、改变城乡环境卫生面貌等方面,发挥了重要作用。 1955年后,省、地、县各级卫生行政主管部门通过举办专题学习班、座谈会、现场会观摩学习会议等方式,大力提高基层不脱产卫生人员的专业水平,使农业社、生产队的卫生员、防疫员,掌握农村常见传染病、地方病的防治和外伤急救常识,能担任一般卫生宣传、执行疫情报告和简易急救操作;接生员能掌握妇女妊娠卫生、产后卫生常识、新法接生操作等。1964年,由省、地、市、县派出的医疗队,或由区、公社卫生院分片包干,采取定期集中和平时分散相结合的方法,对农村不脱产的卫生人员进行培训。 1964年,安徽农村大办合作医疗。为解决医生来源问题,相当一部分不脱产卫生人员经过复训担任了“赤脚医生”。公社卫生院医生和“赤脚医生”,每月集中组织各生产队卫生员和接生员等,开展防病治病业务学习1~2次。据1970年统计,全省共训练农村卫生员148397人、接生员17786人。至1976年,全省农村卫生员计有250876人,平均每个生产队0.87人,并有接生员33214人。此后,一部分不合格的农村卫生员、接生员,经调整不再担任防病治病和接生工作。1985年底统计,全省农村有卫生员35948人、接生员2358人。 二、培训乡村医生 1963年有部分中等卫校开办“社来社去”医士、中医士班。1965年,根据中共中央指示精神,蚌埠医学院开设“社来社去”3年制医疗专修科,8所中等卫校又开办“社来社去”年制医士班。同年,省教育厅、卫生厅联合发出开办半农半医班的通知,要求各地为生产大队培养半农半医的医生。1966年4月统计,全省县、区、社计办半农半医学校(班)110多个,学2~3年,学生5500余人。为保证教育质量,1965年至1966年初,省卫生厅组织部分中等卫校老教师和地、县卫生科(局)负责人,赴宿县等地区农村调查研究,提出半农半医人员一般应能诊治80种左右常见病,掌握80种左右的常用药物,30种左右的诊疗技术,60个左右针灸穴位以及农村卫生常识等。与此同时,省卫生厅组织编写了内科学、外科学、妇产科学、儿科学、人体解剖学、生理学、药理学、微生物学及寄生虫病学、病理学等9门乡村医士教材。1966年4月,省卫生厅召开半农半医教育会议,就培养目标、教学计划、教材等有关问题作了统一部署。后因“文化大革命”运动,半农半读学校(班)大多自行解体,也有一些校(班)坚持办学直至1968年。 1968年以后,大量培训“赤脚医生”成为各县医院、防疫、妇幼保健等医疗预防机构及区、社卫生院的中心任务。培训对象一般要求25岁以下、具有高小以上文化、身体健康、热爱卫生工作的青年男女社员,由生产大队推荐学习。为便于集中力量、按质按量搞好培训1970年起,各地先后举办赤脚医学校(班),也有不少县“五·七”大学开设“赤脚医生”班学制3个月至2年,参照中级卫校教材系统讲授医学基础知识,并安排到县、区、公社医院临床实习。培训费用多以自办公助方式解决,学费、生活费由“赤脚医生”自理。省卫生厅给每县拨发1~2万元培训补助费。1975~1976年,全省高、中等医学院校又招收“社来社去”学生,至1976年,全省共培训“赤脚医生”35755人,平均每个生产大队1.6人。 1981~1982年,对全省“赤脚医生”进行统一命题考试,考试合格者发给“乡村医生证书;基本合格的发给试用证,给予复考机会;考试不合格的不得行医,改做其它工作。 |