第二十八章 医疗卫生
第一节 医疗医术
一医疗
〔医疗机构〕县人民医院1950年7月建界首市人民卫生院，院址在县城新开路。设防保课、医政课，编制25人，病床15张，总建筑面积450平方米。1953年9月改称界首县人民卫生院，1956年10月改称界首县人民医院。随后，医院规模逐年扩大，设备日趋完备，医务人员不断增多。1982年建诊疗大楼1幢，计859平方米，至1985年县人民医院总建筑面积为11218平方米，分门诊、住院部，设有内科、外科等28个科室。全院医务人员260人，卫生技术人员202人，其中主治医师13人、医师70人、药剂师5人。病床220张，常规医疗器械基本齐全。
中医院1958年12月建，院址设在中州路。1965年12月改为城郊区卫生院。1981年12月中医院又从城郊区卫生院分置。1985年有医务人员71名，病床70张。设业务、后勤2股，医疗普查，中医、西医、内、外科等20个科室。有中医主治医师2人、中医师6人、西医师3人、护师1人等各类中级人员17人。
县防疫站建于1956年4月，站址设在字会(健康路北首)，与卫生科合署办公，配备防疫人员3人，开始设备简陋。后随着经济条件的好转，逐步增添设备，增加人员。1980年设检验、卫生防疫、地方病防治、后勤5股和宣传室。1982年建成3层办公大楼1幢，计2，268平方米。检验分设理化、细菌、临床3部分。1985年底，人员48人，有中医师16人、医士17人、其他初级技术人员9人。
县妇幼保健站建于1952年10月，与市卫生院合署办公。1957年迁至字会。1963年迁至革命路，增设妇幼保健门诊部，开始担负起团结、改造旧产婆、培养新法接生员、宣传和传授新法接生知识等业务。1972年始，县妇幼保健人员分赴各区、社、队培训保健人员，指导开展计划生育四项手术工作。1985年全站20人，有妇幼保健医师9人，开展有妇科检查、产前检查、儿童保健、检验、计划生育手术和避孕指导等业务。
工人医院1951年建，设内科、外科。1963年与县医院合并，1969年分设，改建为界首县工人疗养院，全院计12人，病床50张。1985年底，人员增至30人，其中中医师1人、西医师10人、护师2人、护士2人、医士4人、其他初级人员9人。总建筑面积为1487平方米，固定资产32万元。
区乡卫生院1950年建陶庙、光武2个区卫生所，1952年建大黄区民办卫生所和胡集、砖集区两个民办公助卫生所。1957年12月撤销大黄区卫生所，并入光武区卫生所。是年，各区卫生所改称卫生院。翌年建立界首镇卫生院。1965年中医院改为城郊区卫生院。1969年建芦村公社卫生院，1979年改为芦村区卫生院。1981年在恢复中医院的同时建城郊区卫生院。1984年全县31个联合医疗机构，改为22个乡(镇)卫生院。1985年全县共有区(镇)、乡卫生院31所，医务人员407人，其中西医主治医师1人、中医主治医师1人。拥有病床485张。
农村医疗室1969年春，芦村公社王老家大队首先设立大队合作医疗室。1976年普及全县，共建医疗室240个，其中社办4个、社队联办12个，先后培养“赤脚医生”774人，卫生员3135人，接生员291人。1977年后，合作医疗制度逐渐松弛，1983年全部停办。
工厂、学校卫生室1949年，界首中学首建卫生室，校医2人。随着教育事业和工业的发展，界首部分中学、工厂和企事业单位，陆续建立了卫生室。1985年增至26所，医生37人。对内进行常见疾病的检查防治，开展卫生知识宣传和劳动保护及防治职业病工作。
〔医疗队伍〕据民国33年(1944年)11月统计，界首三镇悬壶问世中医24家、西医11家、诊所10家，多系一人一家行医。解放初期，界首三镇中医51家，西医32家。1949年各类医务人员612人。1985年全县各区、乡医务人员1000人(不包括中医带徒、行管、工勤人员)、卫生员149人、乡村医生628人。
〔医疗设备〕解放初期，医疗设备非常简陋。1956年县人民医院率先购进医疗器械，更新医疗设备。随着国家经济和医疗事业的发展，各级医疗单位也都相继更新和增添了一些医疗器械。至1985年，全县拥有X光机、心电图机、B超、显微镜、电冰箱、手术床、无影灯，外科、五官科、骨科、妇产科各类器械和制剂设备等基本配套。详见下表。
县、区、乡主要医疗设备统计表
〔医疗制度〕解放后，界首城乡实行过两种医疗制度：一是公费医疗。界首市时期，国家干部实行供给制，医疗费由市政府管理集中使用，1955年成立公费医疗管理委员会，全县各级党、政、群机关和事业单位在编人员，在指定的医疗单位就诊，药费由卫生科统一支付。并规定滋补药和自行购买的药品不予报销。“文化大革命”时期，公费医疗管理制度受到破坏，经费超支逐年增加。1971年派专职干部管理公费医疗，主管经费和处理日常事宜。重新换发公费医疗证，凭证就诊，分级划片定点治疗，门诊医疗费由各单位管理使用，改变一家独管为大家分管的办法，工商企业医疗费由单位自行解决，超支现象逐年下降。二是合作医疗。合作医疗始于1969年春，芦村公社王老家大队首先创办合作医疗，并逐渐在全县推广普及。1970年7月，县革命委员会在王老家召开合作医疗现场会，并抽调10名医务人员组成工作队，协助各公社推广合作医疗。会后，光武、王烈桥、靳寨等公社先后办起了合作医疗室。为适应合作医疗事业的发展，卫生部门组织力量培养2250名“赤脚医生”，2580名卫生员，291名新法接生员。全县236个大队，1972年办起合作医疗的32个大队，1973年增加到58个，1975年发展到220个，1976年普及全县。1983年，合作医疗大部停办。
二医术
〔中医科室〕中医中药是国家的瑰宝，对中华民族繁衍生息发挥了重要作用。解放后，县境各区、乡卫生所、院均无中医科室。1953年县人民医院增设了中医科。1958年中医院建立，开设了中医外科、眼科、喉科、针灸科，1960年县卫生科在全县范围内为其选调7名有名望的中医，加强了各科力量。内科范清修根据传统医学用中药紫草根、甘草等预防麻疹，疗效显著，后在全县推广，受到省政府的表彰。眼科杨育德对胬肉攀睛、白内障、爆发眼、后期球结膜淤血等眼科疾病医术有独到之处。喉科张洪元以家传著作《喉科指掌》、《喉科密旨》为本，治疗各类咽喉、口腔疾患。外科田藏珍以田家酒膏药外用加服中药治疗疖疡疼疽等外科疾病。邓景云系痘疹世家，他博学医著，广采密方验方，做到药到病除，享誉泉河两岸。内科李风鸣用犀角地黄汤、白虎汤加减配合西医治疗流行性出血热，用清温败毒散、安宫牛黄丸等治疗流行性乙型脑炎，有效率达93.7%(安徽日报曾有报道)。骨科刘树清对骨折疾病以夹板推拿为主，辅以活鸡接骨膏外敷，疗效显著。崔振东以透骨草加红糖，和以板兰根、二花加减作饮料，配合西药治疗肝炎也能收到药到病除良好效果。1961年后，中医人员对一些疾病又采用中西医结合治疗，提高了疗效。尤其是对心血管疾病、妇科疾病、脉管炎及肝炎、肺结核、乙脑、流脑、出血热等病，大都疗程缩短，效果显著。
〔西医各科〕
内科建国初期仅能开展常见疾病和地方病治疗。随着人民文化水平的提高，科学技术的进步，西医内科不断充实了大、中专医学院校毕业生，协助医生诊断的各种医疗器械临床应用，对心血管、呼吸、消化、内分泌、泌尿系统的重病和疑难病症，都能作出正确的诊断与治疗。
外科建国初期，由于医疗水平低，医疗器械、药品缺乏，仅能开展一般外伤和简单手术的处理。50年代中期，始作鞘膜积液和阑尾切除。60年代到80年代，全县31个乡(镇)卫生院，县人民医院等医疗单位，除能做一般手术外，对较难的手术也可处理。县人民医院先后开展胃次全切术、子宫切除、胆囊摘除、肺切除、卵巢肿瘤摘除、膀胱及肾盂取石、石管下段癌切除等技术。1982年又开展了胸腔手术、直肠癌手术、先天性大段结肠切除、乳癌手术、全胃切除和二腔代胃术等大型高难度手术，1985年能做左叶肝摘除手术。
妇产科50年代初期，仅县人民医院配有两名助产士，承担一般妇科疾病防治；1963年县妇幼保健站正式开展业务，指导工作，疑难病症仍由县医院妇产科处理。60年代中期，先后作阴道子宫全次切除术、前后壁修补术和润韧带平滑肌肿瘤摘除术、宫颈癌全切及次全切等妇科常见的大、中手术。70年代初期，陆续对各乡(镇)卫生院配备了助产人员，安装了产包，开展产前检查、接生、上环和妇幼保健工作。80年代后，全县31个乡(镇)卫生院都设置了妇产科室，均装备了产床和妇科检查器械，基本上都能做计划生育四项手术、大月份引产和难产的处理。
五官科50年代初，市医院设五官科，50年代后期至60年代，界首镇医院、中医院、胡集卫生院、陶庙卫生院先后增设五官科。以后随着医护人员的充实和技术的提高，相继开展了扁桃体摘除、鼻息肉、泪囊摘除、气管切开、白内障、鼻中矫正、耳、食管、气管异物取出等五官科疾病的治疗和处理工作。
骨科1960年中医院开设中医整骨科室，填补了县内中医骨科行业的空白。县医院1965年始开展骨科业务，1980年建立独立科室，开展四肢骨折开放固定术和脊柱骨折采用牵引、卧硬板床加枕垫疗法，使椎体骨折压缩二分之一以上，均收到椎体复原的预期效果。芦村、陶庙区卫生院先后设置整骨科。
小儿科1980年前，全县各医疗单位均无小儿科。1981年12月县人民医院正式成立小儿科，设病床30张。1982年开展细胞活化药物，使用东营碱及加强特殊护理等措施，收治16例格林巴氏综合症患儿，死亡一例，其余全部治愈。同年秋，界首流行轮状病毒性感染腹泻，除使用常规补液、收敛等药物治疗外，着重采用“654—2”作静脉滴注、肌注或足三里空位封闭疗法，缩短了疗程，提高了治愈率。1982年以来，采用红霉素治疗弯曲腔肠杆菌肠炎100例，效果良好。
传染科50年代初县、区、乡各级医疗单位都未设传染科，对传染病采取专设病房，隔离治疗，由内科医生负责，传染病流行时确定专职医生处理。1958年，县医院设立传染病专科，对历年发生的传染病，如麻疹、流行性出血热、急性肠道传染病、乙肝、流行性乙型脑炎、结核等传染病的防治不断改进提高，总结了丰富的经验。1981年能开展胸腔引流术。
理疗室50年代县内各级医疗机构虽未设立理疗专科，但理疗技术也常用于临床。1963年县医院、光武、胡集区卫生院相继设立理疗专科，开展了电疗、光疗、腊疗、按摩、针灸、水疗、拔火罐等疗法，对一些疾病如急性或亚急性关节炎、严重冻伤及治疗面神经麻痹等多种疾病都有一定疗效。
制剂室县医院于1963年设立制剂室，配制大输液、小针剂、低分子左旋糖浆、高渗葡萄糖、氢化可的松注射液等。1971年以后，光武、芦村、刘窑、靳寨、陶庙、河南、砖集、顾集、舒庄、胡集等各区、社卫生院相继建立了制剂室，配制大输液和几种小针剂自用。1985年“药品管理法”颁布实施，按法规要求，乡卫生院治剂室均令其停办。唯核准县医院制剂室继续生产，但限制自产自用，产品不得上市。
放射科县医院1960年设放射科，能开展常见疾病的透视和胃肠、子宫、输卵管、胆囊动脉和肾盂造影；断层、动脉、特别部位(如乳突位)等摄片。60年代后到70年代初期，中医院和6个区级卫生院均设立放射科，以后部分乡(社)卫生院亦先后设放射科，均能作胸透，部分能拍片和胃肠造影。
检验室县医院1960年设检验室，能开展骨髓检查及钾、钠、钙、氧化物等电解质和血糖、转化酶、血酶的测定分析、二氧化碳结合等项目。50年代后期和60年代，中医院和6个区级卫生院先后建立检验室，都能做到三大常规检验，部分区卫生院能够做生化检验。
〔医疗机构〕县人民医院1950年7月建界首市人民卫生院，院址在县城新开路。设防保课、医政课，编制25人，病床15张，总建筑面积450平方米。1953年9月改称界首县人民卫生院，1956年10月改称界首县人民医院。随后，医院规模逐年扩大，设备日趋完备，医务人员不断增多。1982年建诊疗大楼1幢，计859平方米，至1985年县人民医院总建筑面积为11218平方米，分门诊、住院部，设有内科、外科等28个科室。全院医务人员260人，卫生技术人员202人，其中主治医师13人、医师70人、药剂师5人。病床220张，常规医疗器械基本齐全。
中医院1958年12月建，院址设在中州路。1965年12月改为城郊区卫生院。1981年12月中医院又从城郊区卫生院分置。1985年有医务人员71名，病床70张。设业务、后勤2股，医疗普查，中医、西医、内、外科等20个科室。有中医主治医师2人、中医师6人、西医师3人、护师1人等各类中级人员17人。
县防疫站建于1956年4月，站址设在字会(健康路北首)，与卫生科合署办公，配备防疫人员3人，开始设备简陋。后随着经济条件的好转，逐步增添设备，增加人员。1980年设检验、卫生防疫、地方病防治、后勤5股和宣传室。1982年建成3层办公大楼1幢，计2，268平方米。检验分设理化、细菌、临床3部分。1985年底，人员48人，有中医师16人、医士17人、其他初级技术人员9人。
县妇幼保健站建于1952年10月，与市卫生院合署办公。1957年迁至字会。1963年迁至革命路，增设妇幼保健门诊部，开始担负起团结、改造旧产婆、培养新法接生员、宣传和传授新法接生知识等业务。1972年始，县妇幼保健人员分赴各区、社、队培训保健人员，指导开展计划生育四项手术工作。1985年全站20人，有妇幼保健医师9人，开展有妇科检查、产前检查、儿童保健、检验、计划生育手术和避孕指导等业务。
工人医院1951年建，设内科、外科。1963年与县医院合并，1969年分设，改建为界首县工人疗养院，全院计12人，病床50张。1985年底，人员增至30人，其中中医师1人、西医师10人、护师2人、护士2人、医士4人、其他初级人员9人。总建筑面积为1487平方米，固定资产32万元。
区乡卫生院1950年建陶庙、光武2个区卫生所，1952年建大黄区民办卫生所和胡集、砖集区两个民办公助卫生所。1957年12月撤销大黄区卫生所，并入光武区卫生所。是年，各区卫生所改称卫生院。翌年建立界首镇卫生院。1965年中医院改为城郊区卫生院。1969年建芦村公社卫生院，1979年改为芦村区卫生院。1981年在恢复中医院的同时建城郊区卫生院。1984年全县31个联合医疗机构，改为22个乡(镇)卫生院。1985年全县共有区(镇)、乡卫生院31所，医务人员407人，其中西医主治医师1人、中医主治医师1人。拥有病床485张。
农村医疗室1969年春，芦村公社王老家大队首先设立大队合作医疗室。1976年普及全县，共建医疗室240个，其中社办4个、社队联办12个，先后培养“赤脚医生”774人，卫生员3135人，接生员291人。1977年后，合作医疗制度逐渐松弛，1983年全部停办。
工厂、学校卫生室1949年，界首中学首建卫生室，校医2人。随着教育事业和工业的发展，界首部分中学、工厂和企事业单位，陆续建立了卫生室。1985年增至26所，医生37人。对内进行常见疾病的检查防治，开展卫生知识宣传和劳动保护及防治职业病工作。
〔医疗队伍〕据民国33年(1944年)11月统计，界首三镇悬壶问世中医24家、西医11家、诊所10家，多系一人一家行医。解放初期，界首三镇中医51家，西医32家。1949年各类医务人员612人。1985年全县各区、乡医务人员1000人(不包括中医带徒、行管、工勤人员)、卫生员149人、乡村医生628人。
〔医疗设备〕解放初期，医疗设备非常简陋。1956年县人民医院率先购进医疗器械，更新医疗设备。随着国家经济和医疗事业的发展，各级医疗单位也都相继更新和增添了一些医疗器械。至1985年，全县拥有X光机、心电图机、B超、显微镜、电冰箱、手术床、无影灯，外科、五官科、骨科、妇产科各类器械和制剂设备等基本配套。详见下表。
县、区、乡主要医疗设备统计表
〔医疗制度〕解放后，界首城乡实行过两种医疗制度：一是公费医疗。界首市时期，国家干部实行供给制，医疗费由市政府管理集中使用，1955年成立公费医疗管理委员会，全县各级党、政、群机关和事业单位在编人员，在指定的医疗单位就诊，药费由卫生科统一支付。并规定滋补药和自行购买的药品不予报销。“文化大革命”时期，公费医疗管理制度受到破坏，经费超支逐年增加。1971年派专职干部管理公费医疗，主管经费和处理日常事宜。重新换发公费医疗证，凭证就诊，分级划片定点治疗，门诊医疗费由各单位管理使用，改变一家独管为大家分管的办法，工商企业医疗费由单位自行解决，超支现象逐年下降。二是合作医疗。合作医疗始于1969年春，芦村公社王老家大队首先创办合作医疗，并逐渐在全县推广普及。1970年7月，县革命委员会在王老家召开合作医疗现场会，并抽调10名医务人员组成工作队，协助各公社推广合作医疗。会后，光武、王烈桥、靳寨等公社先后办起了合作医疗室。为适应合作医疗事业的发展，卫生部门组织力量培养2250名“赤脚医生”，2580名卫生员，291名新法接生员。全县236个大队，1972年办起合作医疗的32个大队，1973年增加到58个，1975年发展到220个，1976年普及全县。1983年，合作医疗大部停办。
二医术
〔中医科室〕中医中药是国家的瑰宝，对中华民族繁衍生息发挥了重要作用。解放后，县境各区、乡卫生所、院均无中医科室。1953年县人民医院增设了中医科。1958年中医院建立，开设了中医外科、眼科、喉科、针灸科，1960年县卫生科在全县范围内为其选调7名有名望的中医，加强了各科力量。内科范清修根据传统医学用中药紫草根、甘草等预防麻疹，疗效显著，后在全县推广，受到省政府的表彰。眼科杨育德对胬肉攀睛、白内障、爆发眼、后期球结膜淤血等眼科疾病医术有独到之处。喉科张洪元以家传著作《喉科指掌》、《喉科密旨》为本，治疗各类咽喉、口腔疾患。外科田藏珍以田家酒膏药外用加服中药治疗疖疡疼疽等外科疾病。邓景云系痘疹世家，他博学医著，广采密方验方，做到药到病除，享誉泉河两岸。内科李风鸣用犀角地黄汤、白虎汤加减配合西医治疗流行性出血热，用清温败毒散、安宫牛黄丸等治疗流行性乙型脑炎，有效率达93.7%(安徽日报曾有报道)。骨科刘树清对骨折疾病以夹板推拿为主，辅以活鸡接骨膏外敷，疗效显著。崔振东以透骨草加红糖，和以板兰根、二花加减作饮料，配合西药治疗肝炎也能收到药到病除良好效果。1961年后，中医人员对一些疾病又采用中西医结合治疗，提高了疗效。尤其是对心血管疾病、妇科疾病、脉管炎及肝炎、肺结核、乙脑、流脑、出血热等病，大都疗程缩短，效果显著。
〔西医各科〕
内科建国初期仅能开展常见疾病和地方病治疗。随着人民文化水平的提高，科学技术的进步，西医内科不断充实了大、中专医学院校毕业生，协助医生诊断的各种医疗器械临床应用，对心血管、呼吸、消化、内分泌、泌尿系统的重病和疑难病症，都能作出正确的诊断与治疗。
外科建国初期，由于医疗水平低，医疗器械、药品缺乏，仅能开展一般外伤和简单手术的处理。50年代中期，始作鞘膜积液和阑尾切除。60年代到80年代，全县31个乡(镇)卫生院，县人民医院等医疗单位，除能做一般手术外，对较难的手术也可处理。县人民医院先后开展胃次全切术、子宫切除、胆囊摘除、肺切除、卵巢肿瘤摘除、膀胱及肾盂取石、石管下段癌切除等技术。1982年又开展了胸腔手术、直肠癌手术、先天性大段结肠切除、乳癌手术、全胃切除和二腔代胃术等大型高难度手术，1985年能做左叶肝摘除手术。
妇产科50年代初期，仅县人民医院配有两名助产士，承担一般妇科疾病防治；1963年县妇幼保健站正式开展业务，指导工作，疑难病症仍由县医院妇产科处理。60年代中期，先后作阴道子宫全次切除术、前后壁修补术和润韧带平滑肌肿瘤摘除术、宫颈癌全切及次全切等妇科常见的大、中手术。70年代初期，陆续对各乡(镇)卫生院配备了助产人员，安装了产包，开展产前检查、接生、上环和妇幼保健工作。80年代后，全县31个乡(镇)卫生院都设置了妇产科室，均装备了产床和妇科检查器械，基本上都能做计划生育四项手术、大月份引产和难产的处理。
五官科50年代初，市医院设五官科，50年代后期至60年代，界首镇医院、中医院、胡集卫生院、陶庙卫生院先后增设五官科。以后随着医护人员的充实和技术的提高，相继开展了扁桃体摘除、鼻息肉、泪囊摘除、气管切开、白内障、鼻中矫正、耳、食管、气管异物取出等五官科疾病的治疗和处理工作。
骨科1960年中医院开设中医整骨科室，填补了县内中医骨科行业的空白。县医院1965年始开展骨科业务，1980年建立独立科室，开展四肢骨折开放固定术和脊柱骨折采用牵引、卧硬板床加枕垫疗法，使椎体骨折压缩二分之一以上，均收到椎体复原的预期效果。芦村、陶庙区卫生院先后设置整骨科。
小儿科1980年前，全县各医疗单位均无小儿科。1981年12月县人民医院正式成立小儿科，设病床30张。1982年开展细胞活化药物，使用东营碱及加强特殊护理等措施，收治16例格林巴氏综合症患儿，死亡一例，其余全部治愈。同年秋，界首流行轮状病毒性感染腹泻，除使用常规补液、收敛等药物治疗外，着重采用“654—2”作静脉滴注、肌注或足三里空位封闭疗法，缩短了疗程，提高了治愈率。1982年以来，采用红霉素治疗弯曲腔肠杆菌肠炎100例，效果良好。
传染科50年代初县、区、乡各级医疗单位都未设传染科，对传染病采取专设病房，隔离治疗，由内科医生负责，传染病流行时确定专职医生处理。1958年，县医院设立传染病专科，对历年发生的传染病，如麻疹、流行性出血热、急性肠道传染病、乙肝、流行性乙型脑炎、结核等传染病的防治不断改进提高，总结了丰富的经验。1981年能开展胸腔引流术。
理疗室50年代县内各级医疗机构虽未设立理疗专科，但理疗技术也常用于临床。1963年县医院、光武、胡集区卫生院相继设立理疗专科，开展了电疗、光疗、腊疗、按摩、针灸、水疗、拔火罐等疗法，对一些疾病如急性或亚急性关节炎、严重冻伤及治疗面神经麻痹等多种疾病都有一定疗效。
制剂室县医院于1963年设立制剂室，配制大输液、小针剂、低分子左旋糖浆、高渗葡萄糖、氢化可的松注射液等。1971年以后，光武、芦村、刘窑、靳寨、陶庙、河南、砖集、顾集、舒庄、胡集等各区、社卫生院相继建立了制剂室，配制大输液和几种小针剂自用。1985年“药品管理法”颁布实施，按法规要求，乡卫生院治剂室均令其停办。唯核准县医院制剂室继续生产，但限制自产自用，产品不得上市。
放射科县医院1960年设放射科，能开展常见疾病的透视和胃肠、子宫、输卵管、胆囊动脉和肾盂造影；断层、动脉、特别部位(如乳突位)等摄片。60年代后到70年代初期，中医院和6个区级卫生院均设立放射科，以后部分乡(社)卫生院亦先后设放射科，均能作胸透，部分能拍片和胃肠造影。
检验室县医院1960年设检验室，能开展骨髓检查及钾、钠、钙、氧化物等电解质和血糖、转化酶、血酶的测定分析、二氧化碳结合等项目。50年代后期和60年代，中医院和6个区级卫生院先后建立检验室，都能做到三大常规检验，部分区卫生院能够做生化检验。
