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第二十八章 文化

第二节 中西医

一、中医
医生元迄清末,邑人患病,赖中医和单方草药,医生多为儒士。元代县内中医数十人。明清时期名医辈出,他们攻研经典,精于临床,勤于著述。清代载入新安医家的有40人,著作32种。民国前期,政府排斥中医,悬壶行医的中医师每乡、镇仅数人,多则10余人。40年代境内开业中医152人。其中内科132、外科2、儿童科2、喉科2、针灸1、草医8、蛇医3人。世代相传的中医,有岭北吕家碓村吕和轩、瑞川村柯泽舟和岭南坑口村10代相传的胡震来等。民国34年中医界成立县中医师公会,会员139人。1950年成立中西医联合会,设10个中心组,有中医108人。是年,整顿中医队伍,淘汰不合格中医6名。1954年后,卫生界纠正轻视和限制中医现象,改变中医个体行医状况,逐年加入集体、国家医疗机构,计82人。中医师当选县人民代表4人,县人民委员会委员1人,县级医院副院长1人。1956年中医师参加县卫生工作者协会。是年,县医院医师王乐匋、胡煌如、胡根松调省中医学院任教,胡侣调芜湖地区医院任中医科主任。1962年程华基调霞间药校任教,1971年担任县“五七大学”医药班教师。此后,中医进院校进修11人;进函授学校29人;中医师带徒14人。1961年全县挑选45名知识青年随老中医学习,学成后分配县、乡医院。1979年集体所有制单位和散在城乡中医经考试,录取14人到国家医疗单位工作。70年代后有中医院校毕业生分配来绩。1987年全县医疗单位有中医82人(包括退休老中医19人)。其中获主治医师职称3人,医师职称25人,医士35人。
治疗建国前中医诊病手段是望、闻、问、切,无仪器检查,技术水平参差。用中药治病,辅以膏、丹、丸、散等中成药。1954年后县、乡(镇)卫生院,设中医、针灸门诊部,组织中医师学习,提高中医理论和技术水平。1959年全县中医师献出单方验方335件,印刷和手抄本医书31种,草药标本46种,整理刊行中医验方两集。1971年发掘民间常见病及蛇伤、水火烫伤验方62个。
医寓明迄民国时期,专业中医较有名者多自设医寓。民国后期,曾合设医院。病人登门求治,收取诊费。名医出诊坐轿,有的自备轿舆。病家接医,先付“请风”(红纸包)。苛刻医家,视“请风”多少,定出诊先后。至病家茶食接待,付给诊费、轿资。接医1次,常耗金折大米数担。医德高尚者,施医施药,救济赤贫。
坐堂医生清及民国时期,有些医家开设中药店铺,兼开医方。大药店还邀请名医坐堂应诊,也有能通医术的药店倌问病售药,称为“坐堂医生”。今老药工中,熟谙医道、处方用药仍不乏其人。
土医、草医建国前城乡贫者患病,多赖土医、草医,大村庄皆有三五名,其中婆媳相传的妇女尤多,祖传师授,临床使用单味草药或秘方,常见奇效。俗谓“单方”。
二、西医
民国15年(1926年),城内西山人章大木,从上海学习西医回县,在县城木牌楼开设西医院。抗日战争爆发后,先后有县城、临溪、上庄等西医院或诊所开业。医生不足10人。群众囿于旧习,较少信仰西医。建国前夕全县仅有西医17人,多数达中级医疗水平,有程绩咸等3人受过高等医科教育,以诊治普通内外科与妇科为主,配有少数西药和一般检查医疗器械。冬春两季用“痘刀”为幼儿种痘,收费昂贵。
建国后每年有医科院校毕业生分配来绩,人员逐年增加,技术水平逐渐提高。1960年西医人数282人,1970年351人,1982年459人。1987年全县西医主治医师17人,医师75人,药剂师5人,护师17人,检验师5人,其他技师1人,医士99人,护士99人,助产士26人,药剂士14人,检验士20人,X光技士3人,其他技士2人,护理、药剂、检验、卫生员76人。
诊断检验和医疗手术项目随医务人员、器械设备的增加而日益增多。1950年县医院只能做一般3大常规检验,1955年开展外科手术。是年6月,邵之耀医师应用腰椎麻醉施行首例阑尾切除术,此后配备麻醉医师,相继应用局部和全身麻醉开展多种手术项目。1960年,给血吸虫病患者切脾11例成功。1961年开展透视、摄片、造影。1970年后使用心电图、超声波检查诊断癌症、心血管系统疾病及疑难病例。1976年应用针麻作卵巢囊肿切除术。1978年开展剖腹产、子宫全切、阴道壁修补及子宫癌、胃癌切除术。1978至1987年,先后开展脾、胃、肝管、胰腺囊肿、贲门癌、肺癌等切除手术;还进行了脾肾静脉吻合、肝动脉结扎,输尿管、膀胱结石清除手术,还有空结肠代胃、胸外、脑外科手术。乡镇4所中心卫生院和部分乡卫生院,70年代后开展X光透视、摄片和3大常规检验。伏岭、镇头开展下腹部手术。扬溪、家朋开展剖腹产手术。
三、中、西医结合
1954年党领导卫生界批判轻视和排斥中医思想,落实团结中医政策,医疗机构实行中西医合作,建立会诊、临床病案讨论制度,相互配合治疗。1957年县医院西医20人,进业余中医专科学校学习中医,占总数54%,医院设针灸门诊室,医生皆学习针灸疗法。1957至1959年县医院、血防站运用中西医结合疗法治疗800余例,以治疗传染性肝炎、阑尾炎、晚期肺结核最为有效。50年代,用中药紫草根预防麻疹,疗效达80%。1960年抽调西医师参加芜湖专署“西学中”学习班。1967年后,曾一度风行采用西医诊断,中草药、针灸治疗的“新医疗法”。1970年,县“五七大学”设医药班(学制2年),课程“以中为主,中西结合”。全县122名知识青年入学。1972年派出5名理论水平较高的西医师参加地区“西学中”学习班,学习1年。1978年有5名西医参加省中医学院在歙县举办的耳针麻醉学习班。是年县医院由西医用耳针麻醉施行卵巢囊肿、急性阑尾炎、拔牙手术。80年代,县医院、中医院采用中西结合治疗胆结石、胆囊炎、蛔虫性肠梗阻、阑尾脓肿、外科急性感染和烫伤等,效果良好。县中医院以中医治疗为主,亦设西医内科和西医设备及药品。
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