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第五节 防疫
新中国成立前本县无防疫机构。民国30年（1941）起由卫生院兼顾，疫病防治仅天花一项。40年代以前，牛痘疫苗多由私人接种，费用每一男孩30斤大米，女孩20斤大米，接种面不大，天花仍很流行。40年代以后，始有红十字会等公费部门在中小学及部分团体中免费种痘。
新中国成立以后，贯彻“预防为主”的医疗方针，大力做好防疫工作。初期由县区卫生院（所）负责，各区乡均配有专职人员进行疫情汇报。1952到1955年，疫情管理划归卫生科设专人办理。1956年建立防疫站专负疫情管理业务，区乡村仍固定专人，组成疫情报告网，做好传染病登记、汇报与建卡，必要时则进行专项调查。
一、预防接种
1951年开始普种牛痘。1956年至1960年推广四龄种痘。1981年本县已消灭天花。1982年停止种牛痘。
1952年、1960年、1969年，分别开始进行鼠疫活菌苗、卡介苗、乙脑疫苗预防注射。1981年，对7周岁以下儿童实行计划免疫接种。1986年，开始适龄儿童计划免疫建卡工作，全年建卡127604人，建卡率99％。
本县经过多年的预防和治疗，天花、霍乱已被消灭，其他传染病也得到控制。
二、传染病防治
白喉1955年，岔路、新店等地发病321例，死亡58例。1959年，全县发病404例，死亡74例。白喉流行时，医务人员在疫区设临时医院，隔离治疗。对白喉，本县常采用土牛膝、黄连素、冰硼散等药物预防，并用白喉类毒素注射。1977年，白喉发病受到控制，近年未发现（见表25-6）。
表25-61951～1987年全县预防接种情况表
单位：人次
流行性出血热本县沿淮、沿湖的4区1镇25个乡发病较严重，具有明显的地区性和季节性。1958年冬，该病首次在本县发现，当年发病252人，死亡19人。以后常有不同程度发病。1958年到1985年累计发病3162人，死亡216人，死亡率6.83％。本县防治办法，主要是常年发动群众灭鼠，降低病源媒介，采用中医中药治疗。1986年灭鼠约18万只，符合省定密度标准。本年发病146人，死亡10人。1987年9月，对疫区鼠密度调查，周集为7.7％，姜家湖为4.4％；全年发病103人，死亡2人。
流行性脑脊髓膜炎本县60年代末到70年代大流行4次。1966年，发病1116人，死亡56人。1967年，发病9492人，死亡431人。1977年发病6533人，死亡242人。1979年，发病1510人，死亡30人。疫病流行时，采取室内外打扫卫生，用2～3％黄连素、3％呋喃西林滴鼻，吃生大蒜，盐水漱口，口服磺胺类药物进行预防。近年主要采用流脑疫苗注射，基本控制流行。1987年仅发病30例。
麻疹本县年有发生。1952年到1958年，全县共发病1649人。1959年大流行，发病21237人，死亡642人。在疫区用紫草根煎水预防。1970年后，用麻疹疫苗进行注射，发病率大为降低。
脊髓灰质炎1958年列入疫情报告1例。1965年发病180例。1973年，发病158例。1965年，采用小儿麻痹症糖丸预防。1978年，得到有效控制。从1965年到1987年，免费发放小儿麻痹症糖丸300多万人份。1987年，仅发病3例。
伤寒副伤寒连年均有小量发生。1974年，有222人发病。开始用疫苗预防，开展肠道病综合防治。1978年后得到控制，发病率在10／10万以下。1986年发病24人，无死亡。
细菌性痢疾在本县流行最广，每年都有。1982年，发病12030人。1987年12月6日，河口中学暴发流行。发病154人，占全校人数12.35％，无死亡。每年在发病地区教育群众注意饮食卫生，重点水点用漂白粉进行饮水消毒，预防肠道传染病。
病毒性肝炎1959年列入疫情报告。60年代，发病在10／10万以下。70年代初发病率上升。1973年，发病3165人，发病率296.61／10万。1980年以后，年发病率均在100／10万左右。1986年发病1379例。1987年比1986年上升135.03％。常年教育群众，搞好食品卫生，对饮水进行消毒。
流行性乙型脑炎1956年始有疫情报告，发病率较低。1966年为240人发病，22人死亡；1971年602人发病，41人死亡。均为9岁以下儿童，每年7—9月为发病高峰。1986年49人发病，1987年比1986年上升106％。经常发动群众灭蚊防蚊，消灭传染媒介，对易感儿童，注射乙脑疫苗。
狂犬病本县历史上常有发生，发病率高低根据病犬的多少。过去使用单方、验方进行预防、治疗。河口集刘松盛药号，搜集的单方、验方数十方。1956年3月，洪集乡发现狂犬，咬伤9人，1人发病死亡。1981年，县北发生狂犬，先后在陈嘴、柳树等乡发现狂犬和狂犬病，迅速波及全县。1981年至1985年，狂犬共咬伤1.17万人，80人发病，全部死亡。此外，还发现疯猪、疯猫等动物。1986年，被狂犬咬伤4350人次，24人发病，全部死亡。1987年，被狂犬咬伤2435人，13人发病，全部死亡。控制和消灭狂犬病，唯一措施是灭狗。县人民政府多次下文，要求各地灭狗，但群众有抵触情绪，收效不大。近年来采取用疫苗为被咬伤者注射，但疫苗紧缺，农村仍多采用单方、验方防治。单方验方主要为斑蝥制剂，容易引起斑蝥中毒。
钩端螺旋体1971年夏发现，后在个别地区流行。临床类型为流感伤寒型。采集患者血清26份，凝溶式试验，阳性12份。1972年，采集病人血清954份，凝溶式试验，阳性246份。并从患者血液中分离出钩端螺旋体14株。1971至1975年，全县共有240人发病。孟集、石店2区占总发病数75％，无死亡。经过多年预防，已基本控制流行。
三、地方病防治
地方性甲状腺肿过去仅在与金寨县交界的柳树乡少数村落发生。史河灌区通水后，大量山水流经全县境内，发病率较高。1980年6月，对柳树乡的彭洲、建丰2村3282人进行调查，发病605人，发病率为18.34％；腺体肿大1058人，肿大率31.62％。1981年，对平岗、顾店、三元、柳树、西皋、众兴、长集、石庙、马店9个乡的7～14岁儿童进行调查，共查2639人，患病率27.06％，腺体肿大1472人。1982年10月，对全县736所中小学154994名7～14岁学生进行普查，查出甲状腺肿1016人，生理增大24458人。1985年9月，抽样调查68乡149村341个生产队，应查52547人，实查50071人，普查率为95.28％，甲状腺肿大患者1684人，生理增大3988人。按照病区标准，本县达到标准的有27个乡。叶集镇及其所属乡为重病区，姚李区为中病区，其余各区（不含周集）为轻病区。是年经省和地区批准，向本县27个病区乡及7个安全带乡供应碘盐。1986年，对叶集、姚李、扈胡3个点进行流行调查。调查结果，比1982年下降58.44％。1987年，经地区检查验收，肯定甲状腺肿在本县已基本得到控制。
疟疾是本县流行最广，发病最高的疾病。民国27年（1938）疟疾大流行，发病者约占全县人口50％左右。1957年，全县发病253102人，发病率31.55％。当年采取送药上门，以环氯胍、白乐君进行抗复发治疗。1959年，发疟率下降到0.11％，获国务院奖状。1966年至1976年“文化大革命”期间，由于忽视防治，又有回升。1970年，全县发病417664人，发病率为45.03％。1973年，冯井、白庙、马店等乡发现恶性疟疾病。1974年，苏、鲁、豫、皖、鄂实行五省疟疾联防。1977年，固始、霍邱、淮滨、阜南四县实行恶性疟疾联防，采取“大力灭蚊”，设点镜检、休止期根治等措施预防，发病率下降。1975年到1985年，疟疾发病率始终控制在1％左右。1987年全年发病3714人，发病率0.27％，无恶性疟疾发生。
头癣解放前患者颇多，常年可见“秃头”。解放以后，重视头癣防治。1956年，共查出头癣患者9276人，占全县总人数的1.19％。1979年，按照卫生部在1980年前消灭头癣的要求，1980年到1982年，全面开展普查普治。查出头癣患者1432人，治愈1382人。1983年全部治愈，达到基本消灭头癣的标准。
麻疯病历史上，对麻疯病无记载。1956年首次普查，发现有患者73人。1963年发病24人。1970年累计64人，其中结核型25人，瘤型36人，界线3人。当年死亡11人，动员14例瘤型病人到省新河医院治疗，其余在本县边检查边治疗。从1956年到1985年共发病110人，死亡29人。西山医院（麻疯病院）建立后，1974年到1987年，共收治139人，治愈64人。该院还对全县麻疯病情况进行定期检查追访，查清麻疯病分布于全县8区1镇26乡。麻疯病患者医疗费用及住院生活费用，全由国家负担。
丝虫病本县流传历史长、疫区范围大，发病率高。1956年6月普查，有体征、病史、丝虫患者46286人，占全县总人口的6.1％。9至11月，重点在三元、岔路、石店地区采血镜检3014人，发现微丝蚴感染564人，感染率为18.7％。同时在各种会议血检5087人，发现丝虫阳性患者808人、阳性率15.88％。1972年，血检671362人，有感染的61165人，当年采用海群生治疗。1977年以海群生拌食盐（以下简称海盐）治疗。用前血检552人，阳性41人，阳性率7.2％。食用海盐210天，血检255人，阳性16人，阳性率6.2％。1987年，在全县定点抽样检查，应查1.5万人，实查15007人，微丝蚴阳性血症共4273人，阳性率2.85％。对孟集、周集晚期丝虫病患者调查，实查17398人，普查率98.8％，发现乳糜尿7人、橡皮肿288人。
1955年到1957年，曾用火针配合毫针，治疗血丝虫橡皮肿112例：体征消失46例，占41.04％；接近消失31例，占27.68％；明显好转16例，占14.2％。1958年用中西医结合疗法，治疗47例橡皮肿，治愈25例占53.19％，好转19例占40.72％（如表25-7）。
表25-71987年疫情动态分析表单位：人
新中国成立以后，贯彻“预防为主”的医疗方针，大力做好防疫工作。初期由县区卫生院（所）负责，各区乡均配有专职人员进行疫情汇报。1952到1955年，疫情管理划归卫生科设专人办理。1956年建立防疫站专负疫情管理业务，区乡村仍固定专人，组成疫情报告网，做好传染病登记、汇报与建卡，必要时则进行专项调查。
一、预防接种
1951年开始普种牛痘。1956年至1960年推广四龄种痘。1981年本县已消灭天花。1982年停止种牛痘。
1952年、1960年、1969年，分别开始进行鼠疫活菌苗、卡介苗、乙脑疫苗预防注射。1981年，对7周岁以下儿童实行计划免疫接种。1986年，开始适龄儿童计划免疫建卡工作，全年建卡127604人，建卡率99％。
本县经过多年的预防和治疗，天花、霍乱已被消灭，其他传染病也得到控制。
二、传染病防治
白喉1955年，岔路、新店等地发病321例，死亡58例。1959年，全县发病404例，死亡74例。白喉流行时，医务人员在疫区设临时医院，隔离治疗。对白喉，本县常采用土牛膝、黄连素、冰硼散等药物预防，并用白喉类毒素注射。1977年，白喉发病受到控制，近年未发现（见表25-6）。
表25-61951～1987年全县预防接种情况表
单位：人次
流行性出血热本县沿淮、沿湖的4区1镇25个乡发病较严重，具有明显的地区性和季节性。1958年冬，该病首次在本县发现，当年发病252人，死亡19人。以后常有不同程度发病。1958年到1985年累计发病3162人，死亡216人，死亡率6.83％。本县防治办法，主要是常年发动群众灭鼠，降低病源媒介，采用中医中药治疗。1986年灭鼠约18万只，符合省定密度标准。本年发病146人，死亡10人。1987年9月，对疫区鼠密度调查，周集为7.7％，姜家湖为4.4％；全年发病103人，死亡2人。
流行性脑脊髓膜炎本县60年代末到70年代大流行4次。1966年，发病1116人，死亡56人。1967年，发病9492人，死亡431人。1977年发病6533人，死亡242人。1979年，发病1510人，死亡30人。疫病流行时，采取室内外打扫卫生，用2～3％黄连素、3％呋喃西林滴鼻，吃生大蒜，盐水漱口，口服磺胺类药物进行预防。近年主要采用流脑疫苗注射，基本控制流行。1987年仅发病30例。
麻疹本县年有发生。1952年到1958年，全县共发病1649人。1959年大流行，发病21237人，死亡642人。在疫区用紫草根煎水预防。1970年后，用麻疹疫苗进行注射，发病率大为降低。
脊髓灰质炎1958年列入疫情报告1例。1965年发病180例。1973年，发病158例。1965年，采用小儿麻痹症糖丸预防。1978年，得到有效控制。从1965年到1987年，免费发放小儿麻痹症糖丸300多万人份。1987年，仅发病3例。
伤寒副伤寒连年均有小量发生。1974年，有222人发病。开始用疫苗预防，开展肠道病综合防治。1978年后得到控制，发病率在10／10万以下。1986年发病24人，无死亡。
细菌性痢疾在本县流行最广，每年都有。1982年，发病12030人。1987年12月6日，河口中学暴发流行。发病154人，占全校人数12.35％，无死亡。每年在发病地区教育群众注意饮食卫生，重点水点用漂白粉进行饮水消毒，预防肠道传染病。
病毒性肝炎1959年列入疫情报告。60年代，发病在10／10万以下。70年代初发病率上升。1973年，发病3165人，发病率296.61／10万。1980年以后，年发病率均在100／10万左右。1986年发病1379例。1987年比1986年上升135.03％。常年教育群众，搞好食品卫生，对饮水进行消毒。
流行性乙型脑炎1956年始有疫情报告，发病率较低。1966年为240人发病，22人死亡；1971年602人发病，41人死亡。均为9岁以下儿童，每年7—9月为发病高峰。1986年49人发病，1987年比1986年上升106％。经常发动群众灭蚊防蚊，消灭传染媒介，对易感儿童，注射乙脑疫苗。
狂犬病本县历史上常有发生，发病率高低根据病犬的多少。过去使用单方、验方进行预防、治疗。河口集刘松盛药号，搜集的单方、验方数十方。1956年3月，洪集乡发现狂犬，咬伤9人，1人发病死亡。1981年，县北发生狂犬，先后在陈嘴、柳树等乡发现狂犬和狂犬病，迅速波及全县。1981年至1985年，狂犬共咬伤1.17万人，80人发病，全部死亡。此外，还发现疯猪、疯猫等动物。1986年，被狂犬咬伤4350人次，24人发病，全部死亡。1987年，被狂犬咬伤2435人，13人发病，全部死亡。控制和消灭狂犬病，唯一措施是灭狗。县人民政府多次下文，要求各地灭狗，但群众有抵触情绪，收效不大。近年来采取用疫苗为被咬伤者注射，但疫苗紧缺，农村仍多采用单方、验方防治。单方验方主要为斑蝥制剂，容易引起斑蝥中毒。
钩端螺旋体1971年夏发现，后在个别地区流行。临床类型为流感伤寒型。采集患者血清26份，凝溶式试验，阳性12份。1972年，采集病人血清954份，凝溶式试验，阳性246份。并从患者血液中分离出钩端螺旋体14株。1971至1975年，全县共有240人发病。孟集、石店2区占总发病数75％，无死亡。经过多年预防，已基本控制流行。
三、地方病防治
地方性甲状腺肿过去仅在与金寨县交界的柳树乡少数村落发生。史河灌区通水后，大量山水流经全县境内，发病率较高。1980年6月，对柳树乡的彭洲、建丰2村3282人进行调查，发病605人，发病率为18.34％；腺体肿大1058人，肿大率31.62％。1981年，对平岗、顾店、三元、柳树、西皋、众兴、长集、石庙、马店9个乡的7～14岁儿童进行调查，共查2639人，患病率27.06％，腺体肿大1472人。1982年10月，对全县736所中小学154994名7～14岁学生进行普查，查出甲状腺肿1016人，生理增大24458人。1985年9月，抽样调查68乡149村341个生产队，应查52547人，实查50071人，普查率为95.28％，甲状腺肿大患者1684人，生理增大3988人。按照病区标准，本县达到标准的有27个乡。叶集镇及其所属乡为重病区，姚李区为中病区，其余各区（不含周集）为轻病区。是年经省和地区批准，向本县27个病区乡及7个安全带乡供应碘盐。1986年，对叶集、姚李、扈胡3个点进行流行调查。调查结果，比1982年下降58.44％。1987年，经地区检查验收，肯定甲状腺肿在本县已基本得到控制。
疟疾是本县流行最广，发病最高的疾病。民国27年（1938）疟疾大流行，发病者约占全县人口50％左右。1957年，全县发病253102人，发病率31.55％。当年采取送药上门，以环氯胍、白乐君进行抗复发治疗。1959年，发疟率下降到0.11％，获国务院奖状。1966年至1976年“文化大革命”期间，由于忽视防治，又有回升。1970年，全县发病417664人，发病率为45.03％。1973年，冯井、白庙、马店等乡发现恶性疟疾病。1974年，苏、鲁、豫、皖、鄂实行五省疟疾联防。1977年，固始、霍邱、淮滨、阜南四县实行恶性疟疾联防，采取“大力灭蚊”，设点镜检、休止期根治等措施预防，发病率下降。1975年到1985年，疟疾发病率始终控制在1％左右。1987年全年发病3714人，发病率0.27％，无恶性疟疾发生。
头癣解放前患者颇多，常年可见“秃头”。解放以后，重视头癣防治。1956年，共查出头癣患者9276人，占全县总人数的1.19％。1979年，按照卫生部在1980年前消灭头癣的要求，1980年到1982年，全面开展普查普治。查出头癣患者1432人，治愈1382人。1983年全部治愈，达到基本消灭头癣的标准。
麻疯病历史上，对麻疯病无记载。1956年首次普查，发现有患者73人。1963年发病24人。1970年累计64人，其中结核型25人，瘤型36人，界线3人。当年死亡11人，动员14例瘤型病人到省新河医院治疗，其余在本县边检查边治疗。从1956年到1985年共发病110人，死亡29人。西山医院（麻疯病院）建立后，1974年到1987年，共收治139人，治愈64人。该院还对全县麻疯病情况进行定期检查追访，查清麻疯病分布于全县8区1镇26乡。麻疯病患者医疗费用及住院生活费用，全由国家负担。
丝虫病本县流传历史长、疫区范围大，发病率高。1956年6月普查，有体征、病史、丝虫患者46286人，占全县总人口的6.1％。9至11月，重点在三元、岔路、石店地区采血镜检3014人，发现微丝蚴感染564人，感染率为18.7％。同时在各种会议血检5087人，发现丝虫阳性患者808人、阳性率15.88％。1972年，血检671362人，有感染的61165人，当年采用海群生治疗。1977年以海群生拌食盐（以下简称海盐）治疗。用前血检552人，阳性41人，阳性率7.2％。食用海盐210天，血检255人，阳性16人，阳性率6.2％。1987年，在全县定点抽样检查，应查1.5万人，实查15007人，微丝蚴阳性血症共4273人，阳性率2.85％。对孟集、周集晚期丝虫病患者调查，实查17398人，普查率98.8％，发现乳糜尿7人、橡皮肿288人。
1955年到1957年，曾用火针配合毫针，治疗血丝虫橡皮肿112例：体征消失46例，占41.04％；接近消失31例，占27.68％；明显好转16例，占14.2％。1958年用中西医结合疗法，治疗47例橡皮肿，治愈25例占53.19％，好转19例占40.72％（如表25-7）。
表25-71987年疫情动态分析表单位：人
