东流区位于县北部，距县城24公里。东接尧渡、张溪区，南连香隅区，西临长江，北与胜利区瓦垄乡交界，因驻地东流镇得名。1949年为城关区（即一区），1950年撤城关区公所，建香隅区公所，辖14个村公所。1952年后，香隅区公所改为区人民政府，所属乡、镇、港公所改为乡、镇、港人民政府。1955年，城内镇划出，更名城关镇，直属东流县人民政府。1956年，撤所辖河口港（乡级）人民政府，划属城关镇管辖。同年9月，行政区划调整，香隅区由12个乡合并为香口、新岗、合镇、临江4个乡。东流境域实际是城关镇范围。1958年成立人民公社时，以城关镇为基础，划张溪区长安乡、瓦垄区长岭乡，组建城东人民公社。1961年，成立双塔区，原城东公社划为东流、城东、长岭、长安4个公社。1964年，撤销双塔区、东流公社，成立东流镇，其余3个公社并为双塔公社。1969年，双塔公社和临江公社、东流镇合并为向东公社革命委员会。1972年，改向东公社为东流公社。1978年，撤销东流公社，成立东流镇和长岭公社，东流公社的五七、菊江、向东3个大队划属东流镇，其余区域划入长岭公社。1979年12月至1980年元月组建长安公社。至此，长岭、长安两公社属东流镇管辖。1981年，长岭公社因与外县公社同名，更名为长岭铺公社。同年，成立东流区，1986年增设七里湖乡，东流镇直属县，长岭、长安、七里湖乡划属东流区。辖3个乡，21个村委会，200个村民小组。有168个自然村，其中2个自然镇，3996户，18176人。耕地43656亩，总面积122.35平方公里。
东流属丘陵地区，地势起伏不平，多湖泊，易旱涝，血吸虫病流行。解放后，由于大搞兴修水利，组织群众防洪灭螺、防病治病，生产条件得到改善，人民体质不断增强。全区建有电灌站23个，10万立方米以上水库3座，在沿湖沿江地带修建了五星、白密、施畈、金山、丁湖、狭阳湖、北门湖、七里湖等圩堤，兴建了东流大闸。这对抗旱排涝，消灭钉螺，控制血吸虫病流行，都起了一定作用。
经济以农为主，粮食作物有水稻、小麦、大麦、豆类，经济作物有棉花、油料、毛竹等，盛产鱼虾，特产鲥鱼、螃蟹，东流水牛为全国水牛优良品种之一。乡镇企业有613个，1987年产值468.68万元，利润37.18万元，文教卫生事业：区、乡有文化馆（站）、电影院（队)；中学3所，小学23所，教师98人，在校学生4600人；医院、血防站各1所，卫生所2所。交通方面：有长江航运，又有大（渡口）石（门街）公路贯穿全境，水运陆运十分方便。
长岭铺乡位于县北部，距县城27公里。东临升金湖，南接东流镇、长安乡，西滨长江，北连瓦垄乡，因驻长岭铺而得名。1949年为瓦垄区长岭、狭阳、白密3村地，1952年建长岭乡，1958年并入城东公社。1961年建长岭公社，属双塔区。1964年，撤双塔区，长岭、长安、城东3公社合并为双塔公社。1969年改名向东公社，1972年改向东公社为东流公社。1978年恢复长岭公社。1981年地名普查时，因同外县长岭公社重名，更名为长岭铺公社。1983年改为长岭铺乡。辖6个村委会，73个村民小组。有75个自然村，其中1个自然镇，1492户，7322人。耕地10836亩，总面积58.4平方公里。地处丘陵，东靠湖，西临江，中间夹个黄土岗，易旱易涝，血吸虫病流行。解放以来，通过群众性的兴修水利、查螺灭螺，组织医生治疗血吸虫病人，改善了生产条件，恢复了人民健康，兴建机电站16座，其中陡岭窑电灌站，灌溉面积达6000亩。经济以农为主，主要农作物有水稻、棉花、小麦、油料。畜牧业和渔业也占一定的比例。林业兴旺，国营金寺山林场设在境内，山林绵亘10余里。乡驻地长岭铺，古为驿站，现已成为农副产品集散地。
长安乡位于县北部，距县城16公里。东连张溪乡，西北交长岭铺乡，南接查桥乡，北滨升金湖。1952年为徐薛乡、白密乡境地。1958年划属城东公社。1961年，始建长安公社，因驻地长安铺得名。长安铺古为驿站，取长久安宁之意为名。1964年，长岭、城东、长安3公社合并为双塔公社，1969年双塔改为向东公社，1972年改向东公社为东流公社，1978年并入长岭公社，1980年再置长安公社，1983年改为长安乡。辖6个村委会，58个村民小组。有54个自然村，其中1个自然镇，1177户，5271人。耕地8389亩，总面积为29.45平方公里，地属丘陵区。经济以农为主，主要农作物有水稻、棉花、油菜籽、小麦。经济作物有花生、芝麻、烟叶，还盛产桂竹、鱼虾。水利设施全乡建有机电站4座，能灌溉农田2300亩。
境内历山海拔372米，为东至县北部屏障。明代在山中建有尧舜祠，山上有僧尼，原草龙庵已改为法藏寺，属九华山管理处管理。
七里湖乡位于县西北部，距县城30公里。东与尧渡区交界，南与香隅区毗邻，西连临江乡，北依东流镇。相传，早年这里是一片湖泊，东流镇上的一些富豪人家雇请外来灾民，在湖区围垦开荒种田，共围圩7个，长约七里故称七里湖。乡因湖得名。居民多为根治七里湖后从全县各地迁来的农民，少数是外县移民。老闸、边寨、桥东3个村委会为回民聚居地。耕地24431亩，总面积34.50平方公里。解放前，这里水患连年，十年九灾，钉螺密布，血吸虫病流行，沿湖不少村庄成为“寡妇村”、“罗汉村”。解放后，党和政府十分关怀疫区人民生产、生活，增加投资，帮助七里湖地区加高加固了长江圩堤，在东流镇上设立血防医院，治疗血吸虫病人。1975年，开始发动全县人民对七里湖进行综合治理。至1977年，共兴建38处水利工程，围垦造田约3万亩，发展水产养殖，精养鱼池3000亩，围垦灭螺2470万平方米。基本上控制了钉螺，治服了水患。1981年起开始移民定居，1983年成立七里湖管理区，1986年成立七里湖乡。辖9个村委会，69个村民小组。有39个自然村，1327户，5583人。七里湖土壤肥沃，地下资源有瓷土、泥煤、青砂等。经济以农为主，农作物有粮食，棉花、油料。经济作物有留兰香、蚕桑、野生纤维和药材。水产有鱼、虾、螃蟹，素称“鱼米之乡”。交通、文教卫生事业从无到有，建有小学2所，教学点5个，在校学生602人，教师30人；医院1所，医生4人，病床3张；公路通东流、县城。