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第二节 血吸虫病防治
血吸虫病俗称“水鼓胀”,流行县境已久。据调查,丁桥朱家村,百年前有170多户700多人口,由于血吸虫病的摧残,至建国前,只剩下34户(含外地迁入24户)93人。民国年间,酉华平田村江锡宾全家5口,2人患水鼓胀死;叔伯兄弟22人中,有7人死于此病。
1956年2月,中共青阳县委血防领导小组(1984年,改称地方病防治领导小组)、血防办公室相继成立。3月,以山东省赴皖救灾医疗队30余人为主体,组成县血防站。并在木镇、丁桥分设血防组。1989年,站内设血防、地方病防治、行政3个股和1个住院部。下设木镇、丁桥、童埠、竹阳、酉华、乔木、新河、城东等8个血防组。1976至1988年,财政年拨发血防经费16万余元,实行免费(减费)防治血吸虫病。至1989年,全县丁螺面积下降率和血吸虫病人治愈率均达90%以上,酉华、竹阳血防组曾先后被评为全省血防先进集体。
一、查螺灭螺
1956年4月,本县首次进行丁螺普查,经核实,七星河、青通河两岸的10个乡镇为血吸虫病流行区,有螺面积833.13万平方米。此后,几乎每年都对有螺面积进行复查。是年起,在发动群众查螺的同时,开展群众性灭螺活动,灭螺方法主要有人工捕捉、清沟、开新沟、填旧沟、火烧、药物杀灭等。1958年,蓉城百花村基本消灭丁螺,全县有螺面积主要分布在木镇、新河、杨田、庙前、酉华、乔木、竹阳、丁桥、童埠、城东、城西、朱备、九华、城关镇等14个社镇110个大队。1959年,动员全县人民突击圈建特跃圩(今童埠圩),使圩内荒滩有螺面积下降了98%。1963年,以庙前公社为点,发动群众以土埋为主的方法灭螺,至1965年,该社基本消灭血吸虫。
1976年秋,查螺灭螺重点转向山区,采用开沟沥水、开荒垦种辅以药灭的方法灭螺,历时5年,使乔木、竹阳、杨田等公社有螺面积下降了90.2%。1978年11月,开展了以三姓塘县养殖场为中心的湖滩机耕灭螺大会战,后经省考核组考核,确认该地区消灭了丁螺。至1981年止,全县查螺灭螺累计发动群众89.22万人次,反复灭螺面积累计7393.83万平方米,全县有螺面积下降到204.98万平方米。14个有螺社镇中有3个(朱备、九华、城关)基本上查不到丁螺,110个流行大队中,有37个基本上消灭了丁螺。
1982至1988年,全县累计发动群众4万余人次,反复查螺面积2000余万平方米,其中新发现及回升螺情面积33.53万平方米;反复灭螺面积2196.5万平方米。1989年,县拨灭螺专款1.8万元,并与五溪、童埠、新河、木镇、丁桥、竹阳、酉华、乔木等8个乡(镇)签定《灭螺任务与经费挂钩的协议书》,使血防工作走向群防群治、三级负担、目标管理的轨道。是年3月中旬,各有螺乡(镇)展开灭螺大会战,至年底,共发动群众4377人次,查螺面积337.2万平方米,其中螺情回升面积17.46万平方米,反复灭螺面积144.79万平方米,消灭丁螺面积28.23万平方米,完成当年报灭任务的95.93%。经省地方病办公室抽查考核,五溪、木镇、乔木等乡(镇)三项指标全部完成。至年末,全县有螺面积由1985年202.39万平方米下降到133.11万平方米。
二、查病治病
1952年,丁桥卫生所用五价锑治疗晚期血吸虫病人,疗效较好。1954年,首次用粪检法体验应征青年844人,查出血吸虫病患者140人。1956年,全县展开查治血吸虫病。分村设点动员群众应检,检查方法有粪检、皮试筛选加粪检、镜检加孵化、尼龙绢集卵、集卵机集卵、环卵试验、间接虫凝等。是年,实检14.806万人次,检出病人24219人,感染率为实检总人数的16.4%。是年起,对查出的病人均于当年分村设点或动员其至血防组免费治疗;对晚期及兼有疑难杂症病人,转送县血防站住院治疗。其治疗方法,始用酒石酸锑钾静脉注射20天长程疗法(后改为7日、3日疗法),固体846口服法。1970年,南京军区总医院主任医师陈子达,在木镇血防组研制成肝卵抗原1000万人份,大幅度提高皮试筛选工作效率。1975年后,主要采用硝硫氰胺、吡喹酮口服法,后者疗程短,疗效高,副反应轻。经过逐年反复治疗,病人数逐年递降。据38个流行大队抽样调查,1971年检出率为2.79%,1975至1980年,依次下降为1.68%、1.33%、0.84%。0.64%、0.49%、0.63%。1956至1981年,全县累计实检人数109.9万人次,检出病人16513人,累计治疗39538人次,以实有病人16513人计算,平均每人治疗2.4次,共治愈14209人,尚存病人2304名。其中,急性血吸虫病感染986例,均治愈;医疗事故一例:1960年,一个治疗组将锑钾3日疗法误为3小时疗法,以致2名青年学生中毒死亡。
1982年,改免费治疗为适当收费、酌情减免。是年至1988年,全县累计实检26.45万人次,检出病人3986人,治愈3939人,死亡2人,尚存病人45人。1989年,全县实检48162人,完成全年查病任务96.32%,检出病人580人(含急性血吸虫病感染57例),已治疗400人,尚存病人180人(含晚期病人33例)。是年,国家卫生部“七、五规划”分配本县“血吸虫病重流行区实行化疗以阻断血吸虫病传播”和“血吸虫病流行病学抽样调查”等科研课题,均已完成。
1956年2月,中共青阳县委血防领导小组(1984年,改称地方病防治领导小组)、血防办公室相继成立。3月,以山东省赴皖救灾医疗队30余人为主体,组成县血防站。并在木镇、丁桥分设血防组。1989年,站内设血防、地方病防治、行政3个股和1个住院部。下设木镇、丁桥、童埠、竹阳、酉华、乔木、新河、城东等8个血防组。1976至1988年,财政年拨发血防经费16万余元,实行免费(减费)防治血吸虫病。至1989年,全县丁螺面积下降率和血吸虫病人治愈率均达90%以上,酉华、竹阳血防组曾先后被评为全省血防先进集体。
一、查螺灭螺
1956年4月,本县首次进行丁螺普查,经核实,七星河、青通河两岸的10个乡镇为血吸虫病流行区,有螺面积833.13万平方米。此后,几乎每年都对有螺面积进行复查。是年起,在发动群众查螺的同时,开展群众性灭螺活动,灭螺方法主要有人工捕捉、清沟、开新沟、填旧沟、火烧、药物杀灭等。1958年,蓉城百花村基本消灭丁螺,全县有螺面积主要分布在木镇、新河、杨田、庙前、酉华、乔木、竹阳、丁桥、童埠、城东、城西、朱备、九华、城关镇等14个社镇110个大队。1959年,动员全县人民突击圈建特跃圩(今童埠圩),使圩内荒滩有螺面积下降了98%。1963年,以庙前公社为点,发动群众以土埋为主的方法灭螺,至1965年,该社基本消灭血吸虫。
1976年秋,查螺灭螺重点转向山区,采用开沟沥水、开荒垦种辅以药灭的方法灭螺,历时5年,使乔木、竹阳、杨田等公社有螺面积下降了90.2%。1978年11月,开展了以三姓塘县养殖场为中心的湖滩机耕灭螺大会战,后经省考核组考核,确认该地区消灭了丁螺。至1981年止,全县查螺灭螺累计发动群众89.22万人次,反复灭螺面积累计7393.83万平方米,全县有螺面积下降到204.98万平方米。14个有螺社镇中有3个(朱备、九华、城关)基本上查不到丁螺,110个流行大队中,有37个基本上消灭了丁螺。
1982至1988年,全县累计发动群众4万余人次,反复查螺面积2000余万平方米,其中新发现及回升螺情面积33.53万平方米;反复灭螺面积2196.5万平方米。1989年,县拨灭螺专款1.8万元,并与五溪、童埠、新河、木镇、丁桥、竹阳、酉华、乔木等8个乡(镇)签定《灭螺任务与经费挂钩的协议书》,使血防工作走向群防群治、三级负担、目标管理的轨道。是年3月中旬,各有螺乡(镇)展开灭螺大会战,至年底,共发动群众4377人次,查螺面积337.2万平方米,其中螺情回升面积17.46万平方米,反复灭螺面积144.79万平方米,消灭丁螺面积28.23万平方米,完成当年报灭任务的95.93%。经省地方病办公室抽查考核,五溪、木镇、乔木等乡(镇)三项指标全部完成。至年末,全县有螺面积由1985年202.39万平方米下降到133.11万平方米。
二、查病治病
1952年,丁桥卫生所用五价锑治疗晚期血吸虫病人,疗效较好。1954年,首次用粪检法体验应征青年844人,查出血吸虫病患者140人。1956年,全县展开查治血吸虫病。分村设点动员群众应检,检查方法有粪检、皮试筛选加粪检、镜检加孵化、尼龙绢集卵、集卵机集卵、环卵试验、间接虫凝等。是年,实检14.806万人次,检出病人24219人,感染率为实检总人数的16.4%。是年起,对查出的病人均于当年分村设点或动员其至血防组免费治疗;对晚期及兼有疑难杂症病人,转送县血防站住院治疗。其治疗方法,始用酒石酸锑钾静脉注射20天长程疗法(后改为7日、3日疗法),固体846口服法。1970年,南京军区总医院主任医师陈子达,在木镇血防组研制成肝卵抗原1000万人份,大幅度提高皮试筛选工作效率。1975年后,主要采用硝硫氰胺、吡喹酮口服法,后者疗程短,疗效高,副反应轻。经过逐年反复治疗,病人数逐年递降。据38个流行大队抽样调查,1971年检出率为2.79%,1975至1980年,依次下降为1.68%、1.33%、0.84%。0.64%、0.49%、0.63%。1956至1981年,全县累计实检人数109.9万人次,检出病人16513人,累计治疗39538人次,以实有病人16513人计算,平均每人治疗2.4次,共治愈14209人,尚存病人2304名。其中,急性血吸虫病感染986例,均治愈;医疗事故一例:1960年,一个治疗组将锑钾3日疗法误为3小时疗法,以致2名青年学生中毒死亡。
1982年,改免费治疗为适当收费、酌情减免。是年至1988年,全县累计实检26.45万人次,检出病人3986人,治愈3939人,死亡2人,尚存病人45人。1989年,全县实检48162人,完成全年查病任务96.32%,检出病人580人(含急性血吸虫病感染57例),已治疗400人,尚存病人180人(含晚期病人33例)。是年,国家卫生部“七、五规划”分配本县“血吸虫病重流行区实行化疗以阻断血吸虫病传播”和“血吸虫病流行病学抽样调查”等科研课题,均已完成。