建国后安徽基础医学研究始于50年代后期，成就较多的是有关医学微生物学、医学寄生虫学、医学遗传学和人体形态学的研究，其中尤以关于流行性出血热病毒、传染媒介及其宿主的研究成绩突出，在国内居于先进行列。此外，在细菌L型、流行性腹泻病毒以及上臂动脉干等方面的研究中，也取得一批重要成果。 一、流行性出血热研究 〔流行性出血热传染媒介〕 1976年，省卫生防疫站罗兆庄等完成了“革螨吸血能力的研究——对流行性出血热传播媒介的探讨”。该研究采集了疫区3种优势螨，用血清方法证实其在自然条件下，体内都含有黑线姬鼠血清；并对10名志愿者进行人体带螨吸虫试验，证实它们能通过正常人健康皮肤吸血。其中格氏血厉螨吸血率达76．47％，具备了传播流行性出血热病的条件。 1980年，蚌埠医学院陈兴保等完成了“皖南地区和蚌埠市恙螨区系的研究和新种的发现”。他们在皖南3个地区13个县、市及蚌埠市捕捉与人类生活、生产活动较密切的黑线姬鼠、沟鼠等恙螨寄生宿主，从鼠体上收集恙螨幼虫，依宿主个体的不同，将标本进行整理鉴定，共发现恙螨26种，分隶于3个亚科及10个属。其中蚌埠纤恙螨、安徽翼手恙螨、叶片葛李恙螨、宽盾葛李恙螨、尖盾华溪恙螨等5个，是这项研究发现的新品种。 〔流血性出血热病毒及其宿主〕 1980年，省流行性出血热病原研究协作组何浩等完成了“从黑线姬鼠肺细胞中分离一株病毒的鉴定”。该研究从连续传代的黑线姬鼠肺细胞中获得一株病毒，经血清学鉴定，证实为呼肠弧病毒Ⅰ型，为此后进行流行性出血热病毒分离、宿主动物调查、排除内源性病毒的污染起了重要作用。 1981年，省医学科学研究所参加完成“流行性出血热病原学和宿主动物的研究”。其成果是：（1）从疫区黑线姬鼠肺组织分离流行性出血热（EHF）病毒获得成功，并于绿猴肾传代细胞（vero，E 6纯化系）及人肺癌细胞（A 549）中进行传代，至第5代基本稳定适应。（2）用人胚肺二倍体细胞分离出EHF病毒，用间接免疫荧光染色法进行血清学鉴定，证明其为流行性出血热的特异病原。（3）用间接免疫荧光抗体方法对9省16个县EHF疫区的15种3226只啮齿类动物做了EHF病毒抗原检查，认为中国农业区野外、林区和居民区EHF的主要传染源分别为黑线姬鼠、大林姬鼠和褐家鼠。 1982年，省医学科学研究所、凤台县卫生防疫站等单位何浩等完成了“流行性出血热病毒分离与适应研究”。其成果是：（1）在国内较早地直接采用细胞培养方法从黑线姬鼠分离到流行性出血热病毒，并应用宿主动物肺细胞培养物筛选标本进行病毒分离首次获得成功，对本病特异性诊断及流行病学调查具有重要的实际意义；（2）将分离到的流行性出血热病毒在人肺癌A 549细胞系传代适应，获得成功，并把适应细胞的3株病毒制备成细胞抗原片和免疫血清，为在细胞水平研究病原学创造了条件，也为血清流行病学特异性诊断提供了安全有效手段。 同年，省医学科学研究所、凤台县卫生防疫站等单位倪大石等完成了“用A－ 549细胞系直接从病人血清中分离有肾综合症出血热（HFRS）病毒的研究”。该研究在1981～1982流行年度，应用A－549细胞系，采用大剂量血清接种，从一例临床诊断为HFRS患者急性期血清中，直接分离出一株能传代的相关病原因子。经过间接免疫荧光法对特异性抗原的检查及滤过试验、理化特性、中和试验等一系列血清鉴定和血清流行病学的考核、形态学检查，证实所分离的病原因子，是有肾综合症出血热的病毒。在1982～1983流行年度中，又用同样方法分离出两株HFRS病毒。这项研究在国内外属于首创。它的成功不仅明确了分离的病毒与疾病之间的关系，而且避免了应用鼠体接种分离病毒时，鼠肺组织中可能有其它内源性病毒污染的缺点，对出血热病的特异性诊断及流行病学调查研究有一定意义，对病原学的研究也有一定的理论价值。 1986年，省卫生防疫站罗兆庄等完成了“家猫作为流行性出血热传染源的研究及其在流行病学中意义的探讨”，在国内外首次用EHF病毒人工感染家猫获得成功，并证实病毒在家猫体内可以复制，通过尿、粪、唾液排出。经流行病学及血清学调查，有无家猫接触史对EHF感染情况有显著差异，相对危险性在3．8～5．3之间，从而证实家猫在出血热病的发生和流行过程中起着传染源的作用，是出血热的宿主动物，为修正传统的养猫灭鼠预防出血热的措施提出了科学依据。 二、细菌L型研究 1982年，蚌埠医学院、蚌埠铁路医院等单位林特夫等完成了“金黄色葡萄球菌L型的研究及临床意义”。其成果是：改良了L型的培养基，提高了检出率，且方法简便，易于推广；探讨了金黄色葡萄球菌败血症与L型的关系，首先提出亚败血症与L型可能有关；用金葡菌L型（稳定株）经滴鼻感染健康小鼠获得成功，观察到小鼠有明显的体重改变和病理变化，并详细描述了L型病理变化的特征，从而证明金葡菌L型具有致病性，为解决国内外长期以来关于L型能否致病的争论提供了科学依据。 1986年，蚌埠医学院、蚌埠铁路医院等单位黄谷良等又完成了“细菌L型实验与临床研究”。其成果包括：（1）对疑诊为败血症而常规培养阴性病例，加做血与骨髓细菌L型培养，能提高细菌检出率2～3倍；（2）改良了Kagan培养基，并创制了耐高压灭菌、使用方便、价格低廉的无血浆半合成L型“85－7”培养基；（3）创新采用高渗、等渗牛肉汤试管法增菌，检出率可提高到61．2％，病人采血量及培养基用量可减至原法十分之一，且利于在显微镜下观察L型菌落生长情况；（4）首先发现丝状（F型）菌落也是L型的一种菌落，并在国内外首次提出L型菌落具有3种形式：典型“油煎蛋”样、颗粒型（G型）和丝状（F型）；（5）首先提出间质性炎症是细菌L型、病毒、支原体等无细胞壁微生物感染的特征，L型引起间质性肺炎，为临床探讨间质性肺炎病因提供了重要资料。 三、其它基础研究 〔国人上臂动脉干研究〕 1979年，安徽医学院邓道钧完成了“国人上臂动脉干的变异、分型及其定名的研究”。根据对350具尸体、700例标本的观察分析，对国人上臂动脉干的变异、分型和定名提出了新见解：（1）臂动脉变异的发生率较高，350具尸体中变异发生率达24．80％，其原因除双干以外，还有血管与正中神经的相互位置异常和其终支的变异；（2）应将臂动脉分为3型，即正常型、臂浅动脉型和双干型；（3）正常的上臂动脉干应称为“臂动脉”，位于正中神经浅面者应称“臂浅动脉”，双干型中双干长度在臂区中点以上者应称“双臂动脉”，在臂区中点以下者应称“桡、尺动脉高位分支”。 〔脑内灰质结构的立体定位〕 1980年，蚌埠医学院姚家庆等完成了“脑内一些灰质结构的立体定位解剖学（附脑立体定位图谱）”的研究，利用成人脑标本从不同方位制作成5毫米厚的连续脑切片，观察测量了60个人脑内尾状核头、壳、苍白球内外侧部、杏仁核等12个灰质结构的大小、范围、位置和每个结构的中心即靶心的三维空间座标，并根据所测得10万个数据，经过处理画出一定比例的立体定位图谱。该图谱不仅有助于建立对脑内这些灰质结构立体形象的认识，更可作为开展脑立体定向手术确定目标结构的参考数据，具有重要的实用价值。 〔蛇伤蛇种的快速诊断〕 1982年，安徽中医学院李云龙等与祁门县蛇伤研究所合作完成“蛇伤蛇种的早期快速诊断研究”。该项研究采用天然胶乳作为凝集反应的载体，应用化学交联法制备蛇毒免疫微球抗原，与相应蛇毒的种特异性抗体组成蛇种快速诊断试剂，以蛇咬伤时或早期蛇伤病人被咬处的挤出液或流出的血迹作为检材，进行致伤蛇种的早期快速诊断，一般可在5～8分钟内得出结果。具有速度快，特异性强，敏感度高，方法简便，费用低廉等优点，对及时有效地抢救治疗蛇伤患者有重要作用。1984年，李云龙被评为国家级有突出贡献的中青年专家。 〔流行性腹泻病原学研究〕 1985年，省医学科学研究所苏诚钦等完成了“成人流行性腹泻病原学研究——在夏季成人腹泻暴发流行中发现一种新的轮状病毒”，对一个县范围内腹泻的暴发流行进行了流行病学和临床症状的观察，并用直接和免疫电镜法从病人粪便中发现了一种新的轮状病毒，经ELIS方法鉴定为B群轮状病毒。这项研究证实了一个县范围内腹泻流行为新轮状病毒引起，而且技术先进，受到国内外学者重视。 |