第四章 慢性传染病防治
第四节 梅毒
一、流行情况 梅毒（Syphilis，Lues）是由梅毒螺旋体或苍白密螺旋体（Treponem a Pallidum）所致的全身性慢性感染。 民国时期，安徽各地均有梅毒病人发生，流行资料不详。1952年，省卫生厅组织的医疗队在岳西县河图、前乡、汤池等3个乡用血清学检查（以下简称血检）4208人，发现梅毒病人832人，患病率为19．7％，依此比例推算该县有梅毒病人42382人。据该县50年代初回顾性调查资料，民国时期梅毒引起的死产、早产占死产、早产总数的50％，是全县人口逐年下降的重要原因之一。 1956年调查皖西大别山区、皖南山区、淮北平原和江淮地区的36个县、3个市，计查出梅毒病人132329人，皖西大别山区发病人数最多，其余地区为零星发病。1958年对大别山区部分县进行梅毒普查，普查情况见表  1972年4～5月，省卫生防疫站在金寨县青山公社的檀冲、马石大队血检531人，确诊梅毒病人5人，均为潜伏梅毒，其中先天潜伏梅毒病人3例，晚期潜伏梅毒病人2例1972～1978年，在太湖、岳西等7个县进行梅毒普查，普查有关资料见表 。之后省内未开展该病普查工作，但每年均有新发现的患者。二、病理社会因素 民国时期，各地均开有妓院，为梅毒传染的重要场所。1927年后，桂系军阀长期盘踞安徽，其官兵中有很多梅毒患者，这些官兵奸淫妇女致梅毒辗转传染。加之安徽的西部山区，交通闭塞，文化落后，在漫长的历史时期中存在重男轻女的落后思想，人口性别比例男性明显多于女性，严重失调，很多男人娶不到媳妇，久之导致这些地方性生活紊乱，也是梅毒历久不绝的重要原因。建国后，取缔娼妓，使梅毒的传染得到很大程度的控制，继之，在全省范围内广泛进行卫生知识宣传和社会主义道德规范教育，至70年代，除皖西大别山区有少量梅毒病人，其余地区基本消灭了梅毒。1978年以后，由于受不健康的思想影响非婚性关系有增多趋势，致梅毒在一些地区，特别是对外交往频繁、流动人口众多的城市有死灰复燃之虞。 三、防治措施 50年代初，在城市采取封闭妓院，给妓女安排工作、给患病妓女免费治疗等措施，使城市梅毒迅速控制。在农村，特别在重点发病地区——大别山区各县，组织“治梅医疗大队”进行查治。以1953年省卫生厅组织的“安徽省岳西县治梅委员会医疗大队”为例，该队有120多人，当年10月由安庆进入岳西，分成7个医疗组，深入到梅毒流行严重的深山区，将查出的梅毒病人集中治疗，诊治费药费和治疗期间的伙食费全免，并为贫困病人提供新棉被、棉衣、衬衣等生活用品。至12月，医疗大队收治梅毒病人有三四千人。在成立“治梅医疗队”的同时，还把梅毒防治工作纳入当地防病灭病规划，以确保治梅工作持久地进行。1956年2月，省成立皮肤性病防治所（后并入省地方病防治所为1个科），接着在岳西、金寨县成立性病防治站，继续免费治疗病人。同年底，举办性病防治训练班，培训学员35人，分配至岳西、金寨、太湖、霍山、潜山等5个县从事梅毒防治。 1958年3月，省卫生厅抽调省立医院、安徽医学院附属医院、安徽医学院附设护校合肥医士学校、合肥卫生学校、省康复医院、安庆地区人民医院、省地方病防治所以及有关县卫生人员504人，组成85个防治小组，先后在岳西、金寨、霍山、太湖、潜山县开展大规模的梅毒普查普治工作。具体做法是：1．一般以大队为单位分片开群众会，宣传防治梅毒病的重大意义；2．按户口簿将每户居民造册登记，做到一户不漏，一人不漏；3．小孩未抽血检查，若母亲确梅毒则小孩也予治疗；4．以病史、血检、体检三者资料综合确定诊断；5．对明确诊断的所有病人均给予青霉素油剂600万单位治疗，重者则加用青霉素油剂一疗程，少数病人采用中药治疗，如土伏苓、清血搜毒丸、三仙丹等。 1972～1978年，岳西、金寨、霍山、太湖、舒城、潜山、石台等县先后分别多次开展梅毒病复查复治，复查对象是：1958年漏查（如普查时外出）、未查（当时年龄尚小）者；1958年以后由外地迁入的；疑似感染者；过去阳性的病人。凡经检查确诊的梅毒病人，均给予治疗。1972年复查金寨县青山公社檀冲、马石2个大队，梅毒发病率分别为0．3％和0．2％均比1958年减少90％。1976年省卫生防疫站考核岳西县梅毒防治工作，结果表明血检阳性率、患病率均在1％以下，全县无1例现症病人，无1例先天性梅毒发生，查出的病人已全部治愈，达到基本消灭梅毒的指标。此后，又组织对金寨、霍山、潜山等各流行县考核，这些县也都达到基本消灭梅毒的指标。 |
