一、防治子宫脱垂 50年代末60年代初，在安徽农村妇女中子宫脱垂发病较多。省卫生厅于1959年月对全省农村子宫脱垂的防治工作作了统一部署，从组织措施、技术措施、政策规定及物资供应等方面，都做了详细安排。据1960年统计，繁昌、阜南、萧县、桐城、芜湖等13个县市有4973名医务人员和妇女干部深入农村，调查子宫脱垂等妇女病。各地还培训大批不脱产的保健员参加子宫脱垂病的调查。翌年，全省共查出子宫脱垂病人36987人。是年1月，省卫生厅、省妇联、省科委组成防治妇女病领导小组，组织安徽医学院附属医院、省立医院、合肥市妇婴保健院，在肥东、巢县、肥西设立防治试点组，并抽调芜湖医专、淮南、蚌埠卫校二、三年级学生200余人，参加防治工作。1962年1月，省委成立防治妇女病领导小组，各专、市、县成立相应组织。同年，省委从行政、医疗单位抽调处级妇女干部16人、医务人员86人，组成10个工作组到专、市检查帮助工作，各专、市共抽调440名技术较好的医务人员和妇女干部，组成83个组，支援各县工作。全省培养县以下基层不脱产防治人员41650人，开展全省性的妇女子宫脱垂防治工作。当时，对轻度子宫脱垂多采取保守疗法主要有： （1）针刺治疗：选用关元、中极、三阴交、归来等穴位。 （2）明矾或酒精纱布填塞阴道法治疗。1960年，安徽医学院附属医院妇产科主治医师聂震芳，根据酒精宫旁注射可回缩子宫和子宫韧带之原理，试用酒精纱布填塞阴道治疗子宫脱垂，因酒精刺激性较大，后改用明矾浸液，取得较好疗效。1961年3月，省科委、省卫生厅联合通知，推广使用明矾纱布填塞阴道法治疗轻度子宫脱垂。使用方法为：将长30厘米、宽5厘米的4层医用纱布熏蒸30分钟后，浸于滤后之明矾饱和溶液中。治疗时，取出纱布，稍拧干，将患者子宫推回阴道，塞入明矾纱布，置留24小时取出。该年，全省应用此法治疗1～3度子宫脱垂8555例。为此，省商业厅供应白矾6000公斤、纱布35000米，省卫生厅安排治疗补助费36800元。 （3）子宫托治疗。1960年，巢县妇幼保健站副站长张紫绶设想制成一“木质子宫顶托器”，在火同炀河等防治点试治子宫脱垂病人，效果良好。此后，交由省立医院褚承敏、陈忠海等有关人员进一步研究，广泛听取有关专家意见，并经上海王淑贞、郭泉清两教授指导通过数十次改进，终于定型，制成“安徽喇叭花型塑料子宫托”。子宫脱垂病人带上后能使子宫复位，方法简便，无副作用。巢县、肥西、全椒、六安、滁县、蚌埠等地试用1100人，反映良好，戴托者有舒适轻快感，能从事挑担、锄地、砍草等农活，行走7～15公里无不适感。偶见因挑重担、久蹲或腹压过大而出现托子脱出。巢县、肥东、肥西、宿松、桐城、南陵、合肥芜湖等县市8个点，对使用该子宫托为期一年的743例患者进行疗效观察，有426例痊愈（治愈率57％），其它病人也有明显好转。上海川沙县调查480例使用“安徽喇叭花型塑料子宫托”患者，戴托三年（1961～1964年），近期有效率81．8％。河北省德州地区调查77例戴此托者，总有效率79．38％。该型子宫托经过20多年推广使用，治疗子宫脱垂妇女数十万人，总有效率80％左右。1961年，省卫生厅拨款30万元，生产子宫托56万只，供省内患者使用。1975～1982年，在安庆市塑料三厂生产10万只，除分发到本省各县外，还推广到上海、江苏、浙江、江西、广西、贵州、湖北、四川、河北等省、市、自治区。 （4）其它治疗方法，如注射当归黄芪液、枯痔液等。 1962年底，全省子宫脱垂病人减少至127660人，比1959年底下降了65．5％。70年代后期，对二度以上的重度子宫脱垂多采取手术治疗。1978年9月，省卫生厅召开手术治疗示范教学经验交流会。安徽医学院附属医院、省立医院及合肥市6所医院的妇产科专家在会上介绍经验并示教，合肥市妇婴保健院院长张其本示教6种治疗子宫脱垂手术方法、蚌埠市第二人民医院管漱玉医师传授江苏如皋县改良式阴道内子宫切除术。翌年8月，又召开全省防治会议，集中解决技术骨干的培训，制定《子宫脱垂手术常规》。大部分县医院、条件好的农村中心卫生院和县妇幼保健站可施行阴道内子宫切除。全省分为皖中、皖南、皖北三个片，各成立一个技术协作组，分别由安徽医学院、皖南医学院、蚌埠医学院牵头，组织手术小分队到农村开展手术治疗。省内知名的妇产科、泌尿外科专家孙学成王克孝、褚承敏、张其本、李宗晋等曾参加手术小分队。据1978～1982年统计，全省治疗子宫脱垂病人111843例，其中，手术治疗16506例，上子宫托79746人，其他方法治疗15591人，受治率95．2％，手术治疗近期有效率100％ 二、防治尿瘘 1978年，全省查出尿瘘患者1670人。9月，省卫生厅召开手术治疗示范教学经验交流会，安徽医学院附属医院主任医师孙学成等示教复杂性尿瘘修补手术，蚌埠医学院附属医院李宗晋教授到阜阳、宿县地区各县进行技术指导。省卫生厅又组织制定《尿瘘手术常规》，颁发各地执行。各地、市、县相继举办不同类型培训班，培训“尿瘘”手术治疗队伍1978～1982年，全省共治疗尿瘘患者1132人，受治率93．71％，近期治愈率74．6％。涡阳县城楼公社刘民英，1954年患尿瘘病，因病情严重，全身污秽不堪，又丧失劳动能力，而遭丈夫遗弃，无家可归，靠别人施舍过日子。1979年，手术医疗队将其治愈，解除了她20多年的痛苦，并使她恢复了劳动能力。 三、防治闭经 1959～1961年，由于遭受自然灾害等原因，生活水平下降，安徽妇女继发性闭经发病率上升。1961年，全省查出闭经病人948056人。省委及各地、市、县委对治疗闭经极为重视，分别成立领导机构，督促医疗部门治疗闭经患者，农业、商业、食品部门给予协助。治疗主要是增加营养，适当休息，并辅以如鸡血藤糖浆、益母草膏、黄体酮等药物治疗。1962年11月，全省闭经病人减至75007人，降低了92．1％。1962年以后，随着国家经济的好转和生活的改善，上述患者逐步得到康复。 四、其他常见妇女病防治 1974年，经省卫生厅和地市卫生局组织城市各医疗单位，对机关、厂矿女职工进行妇女病普查。之后，平均每两年普查一次。据统计，铜陵市1974年普查女职工3963人。合肥市妇婴保健院自1974年起坚持每年普查，至1985年共做宫颈刮片10万余人次，发现宫颈癌病人20例。1975年，阜阳地区妇幼保健所重点普查阜阳县新华公社已婚妇女783人，发现宫颈原位癌4人。1974年，长丰县在合肥市各个医院的支持下，检查83611人，占应检妇女95788人的87．28％，发现各种妇女病37770人，发病率45．17％，手术和药物治疗15472人。1981～1985年，全省普查发现子宫颈癌762例，均及时得到治疗，其中，手术治疗445例。 1978年起，省卫生厅每年下达普查30～60万名妇女，以及时发现和及时治疗妇女病的任务，检查费按每查1人补助0．30元的标准，由卫生厅拨给。1981年后，财政实行地方包干，查治费由各地自行解决。该年，芜湖市卫生局抽出100名医护人员，普查全市538个单位已婚妇女29475人，受检率80％左右，检查出宫颈糜烂688例，宫颈息肉120例。农村由各县安排分期分批普查。凡查出的病例，均向病人说清病情，分别采取药物、手术等治疗措施。 |