一、健康检查 〔体格检查〕 1950年“六一”儿童节期间，皖南区对13000多名儿童进行健康检查，发现各种疾病及不健康儿童5000多名，砂眼患病占70％以上；皮肤病（疥疮为主）、龋齿、肺结核、营养不良、寄生虫病、扁桃体肿大的患病率较高；山区因缺碘引起的甲状腺肿大较常见。其中石台县受检的525名儿童中，有196人患甲状腺肿大，占30％。1979年，国家卫生部要求安徽提供一万名儿童体检资料。据此，安徽每年下达对40万名儿童进行健康检查的任务各地于“六一”儿童节期间，对7岁以内儿童进行健康检查，并逐步增加检查项目，提高检查质量。据1979～1985年统计，全省共完成儿童体检2461548人。体检发现的疾病中，城市以龋齿、佝偻病、气管炎较多，农村则以肠道寄生虫病、砂眼、扁桃体肿大为多。据体检资料，儿童发病率，1979年，全省平均45．80％，1984年为36．22％。对普查中发现的患病儿童，各地均积极进行治疗。 〔体格发育评价〕 1958～1959年，合肥市制定7岁以内各年龄组儿童体格发育参考指标，对市区442名儿童（男2656名，女1766名）进行身长、体重、头围、坐高、前囟大小及闭合时间等项进行测量观察。1979年为“国际儿童年”，全省各地开展各种活动。此年，合肥市对市区、郊县7岁以内儿童23152人进行了健康检查。据检查资料，城市儿童的平均身高、体重高于农村，男性的身高、体重的均数均高于女性；城市儿童体格发育与1975年全国9省、市儿童体格发育标准相似，农村按9市体格发育标准评价，与上海、南京、武汉市基本相同。1980年，合肥市又从1979年受检儿童的体检表中，筛选出记录完整的18521份资料进行分析将体重、身长、坐高、上部量、下部量、头围、胸围、前囟等8项指标的测量数据，用百分位数法制成合肥市城乡男女儿童体格发育表，对百分位数法与标准差法的适用性进行比较后认为，前者优于后者。用百分位数法分析儿童体格资料为安徽首次应用。1983年起，合肥市用百分位数表进行儿童体格发育评价。1985年，该市对0～7岁31448名儿童进行体检和评价，并与1979年的儿童生长发育资料进行比较，为制定合肥地区儿童生长发育标准提供依据。屯溪、六安、繁昌等地，自1981年起，相继进行儿童体格发育调查和评价。调查表明，安徽省儿童身长、体重、发育指标基本达到全国9省、市的均值水平。 〔婴儿喂养调查〕 1979年，对合肥市区2968名、农村3151名0～6个月婴儿进行喂养情况调查。母乳喂养率，市区为53．07％，农村为75％；全缺母乳率市区为13．69％，农村为3．45％；人工喂养以牛奶加谷类为代乳品的，城市占93．88％，农村占70．5％（以纯谷类喂养的占44．34％）。断奶时间在10～18个月以内的，城市为50．17％，农村为26．69％；18个月未断奶者城市为28．91％，农村为69．34％。 1983年9月，合肥市根据华东区母乳喂养调查科研协作计划，对该市市区3483,0～6个月婴儿进行母乳喂养情况调查。调查资料表明，该市的母乳喂养率为41．35％（其中4个月全母乳喂养率为42．62％），与1979年市区母乳喂养率相比，明显下降。此次调查资料提示，影响母乳喂养的因素有双胎、母亲结婚与分娩年龄过早或过晚、妊娠反映大上班路程远、文化程度低、药物避孕等。 〔儿童智力检测〕 1982年7月，安徽邀请上海儿童医院陈孙敏在安徽纺织厂、安徽丝绸厂托儿所进行丹佛智力筛查实地操作，此为全省首次开展儿童智力检测。翌年，本省先后派人参加在北京召开的优生、优育研讨会，在上海举办的第六期智力测定学习班。此后，又在省内举办三期小儿智力测试、防治智力低下学习班，培训儿童保健干部。经过培训人员，部分地、市先后建立智力测试门诊。1983年，蚌埠市对市区0～14岁7662名儿童进行出生缺陷与智力低下的流行病学调查，智力低下发生率2．85％。1984年7～10月，阜阳市调查0～14岁儿童3230名，轻、中度智力低下患儿139人，占4．3％；出生缺陷62人，发生率1．94％。0～6岁患病率与陕西榨水县调查资料基本一致。1985年，全省共设立智力检测门诊41个。 二、儿童常见病防治 〔佝偻病〕 1977年，全国分北、中、南三片成立佝偻病防治科研协作组，安徽属中片协作组。按协作计划，合肥市于1979年调查3岁以内婴幼儿6119名，其中市区2968名，查出佝偻病患者967例，患病率为32．58％；郊区及长丰县3151名，查出佝偻病患者624例，患病率19．80％；城乡婴幼儿佝偻病患病率平均为26％。1982～1984年，合肥、蚌埠、淮南、安庆铜陵、芜湖、六安、宿县等14个市、县调查，佝偻病平均发病率为39％左右，最高发病率55．5％，最低24％。1984年岳西、枞阳、宿县3县调查结果，2岁以内婴幼儿患病率分别为29％、31％、13％，1岁以内婴儿患病占52．4％。各地调查结果表明，佝偻病是安徽省婴幼儿的常见病，年龄越小发病率越高，城市发病率明显高于农村。发病原因主要是婴儿喂养不当，维生素D及钙、磷等微量元素和蛋白质摄入不足，幼儿户外活动少，晒太阳少等。对佝病患儿，以肌注维生素D、口服鱼肝油、钙片等为主进行治疗。1982年，合肥市对小儿佝偻病防治效果进行观察研究，认为冬季给婴儿肌注维生素D 1～ 2次，优于口服鱼肝油和钙片。 1983年，铜陵市成立安徽省第一个佝偻病防治协作组。当年，对市区6个居民村、郊区3个行政村2岁以内婴幼儿进行检查，检查资料表明，佝偻病患病率城区为26．3％、农村23．7％；0岁组发病率最高。1985年，该协作组经实验证实，在人体与动物注射维生素D后，不影响体内血清钙、磷代谢，提示小儿在一次性较大剂量肌肉注射维生素D之前不需补钙。芜湖市马塘区医院蔡永年等，于1983年采取尿钙测定、结合临床症状和体征，进行尿钙定性检查早期诊断婴儿佝偻病的研究。结果表明，在缺乏生化检验设备的基层或开展佝偻病普查时，尿钙定性试验对婴儿佝偻病的早期诊断有一定临床实用价值。 〔缺铁性贫血〕 1983年3～8月，合肥市妇幼保健所检查该市7岁以内儿童1158名，以血红蛋白1克为正常值，低于11克为贫血。检查结果，贫血667人，患病率为57．6％。1985年，再次对合肥地区7岁以内儿童2364名进行贫血调查，查出贫血患儿1800人，平均患病率为63．52％，其中，农村为83．99％，城市为43．05％。1983年，六安地区调查六安、肥西、金寨、霍山、舒城5县农村2050名7岁以内儿童贫血1195人平均患病率58．3％。同年，岳西、枞阳、宿松3县调查，3岁以内婴幼儿平均患病率73．5％。据合肥、蚌埠、淮南、安庆、铜陵、芜湖、六安、宿县等14个地、市、县1982～1984年调查资料，缺铁性贫血发病率最高为98％，最低46％，平均70％；3岁以内幼儿发病率较高，农村发病率高于城市。各地妇幼保健部门，为防治婴幼儿缺铁性贫血，广泛开展科学育儿知识宣传，积极做好围产期保健，降低早产儿和低体重儿的出生率，提倡母乳喂养，指导科学人工喂养。1984年，安庆市研制的“生血晶冲剂”，先后在安庆纺织厂、袜厂等托幼机构中使用，对婴幼儿缺铁性贫血有显著疗效。 〔小儿营养不良〕 1959～1961年，由于经济严重困难，安徽省小儿营养不良的发病率较高。1961年5月统计，全省有营养不良患儿80125人。经省卫生厅会同省商业厅、粮食厅生产代乳粉20万斤供应各地，以解决小儿营养不良和婴儿缺乳。至年底，全省尚有营养不良患儿3839名。之后，大部分患儿得到及时治疗，至1962年3月，全省有营养不良患儿14379人，较1961年5月减少80％以上。1962年后，人民生活有所改善，营养不良患儿迅速减少。 〔小儿腹泻〕 腹泻为安徽婴幼儿常见病之一。春夏季多为细菌性腹泻，秋、冬季多为病毒性腹泻1981年9月，安徽省立医院儿科与安徽医学科学研究所协作，研究合肥地区婴幼儿秋冬季腹泻的主要原因。截止1982年1月，检查118例腹泻婴幼儿粪便，在67份粪标本中发现轮状病毒颗粒，阳性率56．7％，证实合肥地区婴幼儿秋、冬季腹泻主要病因为轮状病毒，于10月份开始流行，12月达发病高峰，延续到翌年1月。1982年9月，省卫生厅在合肥召开小儿腹泻防治工作座谈会，传达全国小儿腹泻防治工作座谈会精神，成立安徽省小儿腹泻防治科研协作组。会后，治疗小儿腹泻的口服补液盐在全省逐步推广应用。 〔蛔虫病〕 蛔虫病在安徽儿童中感染率极高。建国后，全省各地妇幼保健所、站每年通过儿童体检，配合防疫部门为儿童驱除蛔虫，人数不详。1979年，省卫生局、省财政局、省商业局、省医药管理局联合通知各地，为全省7岁以内儿童全面进行粪便检查，对蛔虫病患儿免费驱除蛔虫。国家卫生部、国家财政部拨给安徽80万元驱蛔经费。各地、市、县卫生局组织属防疫所、站，妇幼保健所、站，与学校、街道等合作开展驱蛔工作。该年，全省共免费治疗岁以内蛔虫病患儿6725517人，未发生一例事故。据合肥、固镇等地调查，服药儿排虫率城市为32．5％，农村为84～85％，有一名患儿服药后一次排虫竟达64条。在驱蛔同时，治愈部分钩虫病、鞭虫病、姜片虫病患儿。 三、预防接种 50～60年代,主要是对托幼儿机构、地段儿童进行预防接种牛痘、卡介苗，注射伤寒霍乱、白喉、百日咳、乙型脑炎疫苗，口服小儿麻痹活菌苗糖丸等。在此期间，1952～195年，全省接种卡介苗21405人。1978年后，各级妇幼保健所、站，重点开展新生儿卡介苗接种。由专职医生担任培训，传授技术，保证接种质量。开展常年接种和定期补种。1980～1985年，全省共接种新生儿、婴儿卡介苗2282068人 |