濉溪县人民法院成立于1950年11月，下设秘书室、审判庭。1951年由于镇压反革命和土地改革运动的需要，增设孙疃人民法庭，负责南部5个区的审判工作，并另建6个土改人民法庭。1951年冬，土改基本结束，土改人民法庭随即撤销。1952年县法院分设刑事审判庭和民事审判庭。1954年2月，为了保证普选工作顺利进行，全县设立10个普选人民法庭，于次年5月撤销。后又建立3个巡回法庭。1955年又增设百善、临涣两个人民法庭。1956年县人民法院增设公证处和法律顾问处，设公证员1人，律师、见习律师各1人。1958年至1960年，全县17个人民公社均建立起人民法庭。1961年底，各公社人民法庭撤销，设立临涣、孙幢、百善、濉西、铁佛、五沟、南坪、四铺、烈山9个区人民法庭。“文化大革命”开始以后，县法院及基层人民法庭被迫中断工作，其业务统由公检法军管组及后来的革命委员会人保组受理。
1973年4月恢复县法院，下设刑事审判庭及民事审判庭。同年底又设孙疃、临涣、百善3个人民法庭。1980年，审判机构进一步加强，除城关镇外，县属各区均设立人民法庭。1981年，县法院增设经济审判庭。1983年成立刑事审判二庭和濉溪镇人民法庭。这些审判机构一直延续至今未变。