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第五章 寄生虫病和地方病防治

第二节 钩虫病


一、流行情况
钩虫病(Ancylostom iasis)的病原体是钩虫,在安徽流行历史甚久,民间俗称“黄老虎”、“粪毒”。40年代前因无科学的检验手段,故流行资料不详。民国30年(1941年)美国Tayeor与Haughton氏等报告,在芜湖、安庆等地医院住院病人中查出钩虫卵及钩虫病所致的腹水。
1958~1959年,安徽对钩虫病的感染情况进行全省性普查,全省粪便查(以下简称粪检)21348711人,阳性3048084人,阳性率为14.28%;农村人群感染率高于城市;淮北平原人群感染率最高,一般在25%左右,部分地区高达80%以上;江淮丘陵区人群感染率一般在15—20%之间,皖西和皖南山区人群感染率较低,一般在10%左右。1970~197年粪检32354867人,阳性9059394人,阳性率为28.00%。1974年、1977年上海寄生虫病研究所与省卫生防疫站先后在淮北平原、江淮丘陵、皖西和皖南山区3个地形区调查8个县、市计1132人,阳性408人,阳性率为36.04%。人群感染率以皖西和皖南山区最高(如歙县为72.1%,金寨县为47.8%,旌德县为43.2%),淮北平原较低(如砀山县为8.6%)与50年代的调查相悖,可能系因人群感染率较高的地区采取驱虫措施所致。1977年以后,全省完成钩虫病的普治,对钩虫感染情况未进行调查。安徽部分地区钩虫虫种分布详见表
二、流行区习俗与发病原因
安徽农村和山区有随地弃粪习惯。淮北地区农民有将人粪晒干拌和其他农家肥料用手抓施的习俗,皖南、皖西山区和江淮丘陵地带的农民均习惯将未经沤制的人畜肥直接施到田间作物上。加之有裸足行走习惯,又喜生食瓜果,故易感染钩虫病。
三、防治措施
1958~1959年,主要采用四氯乙烯驱虫进行治疗。因药品不足,不少地区用苦楝树根熬水服驱虫,亦有一定的疗效。1973年10月,病人全部用灭虫灵进行免费治疗,至197年上半年基本治完毕。此后,对查出的病人随时进行治疗。80年代以后,广泛采用广驱虫药甲苯咪唑等对城乡儿童进行驱虫,钩虫病发病日渐减少。
50年代起,进行钩虫病防治宣传教育,培养群众的卫生习惯。1974~1979年,全省各地农村因地制宜地建立了各式粪池、厕所,对人畜粪进行沤制,杀灭虫卵后再使用。
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