第五章 寄生虫病和地方病防治
第四节 华支睾吸虫病
一、流行情况 华支睾吸虫病（Clonorchiasis Sinensis），是由华支睾吸虫寄生于人体肝脏胆管所引起的疾病，又称肝吸虫病（以下均称肝吸虫病）。清宣统三年（1911年），芜湖医院查出1例肝吸虫病人，但病人来自江苏。民国30年（1941年），同仁会芜湖诊疗防疫班日本人宫崎一郎，在芜湖襄垣小学等7所小学进行寄生虫病流行情况调查，在受检的1148名小学生中发现肝吸虫卵阳性者20例，阳性率为1．74％。此后至50年代，安徽未对此病的流行情况进行调查，亦未见新的病例资料。1961年3月在淮南市1名7岁半女孩尸体的胆管内发现肝吸虫，后又在其父的粪便中检出肝吸虫虫卵。1963年8月芜湖县1名14岁男孩死后行肝穿刺经病理检查，证实男孩死于肝吸虫病。1961～1985年，省内对肝吸虫病流行情况进行多次调查，调查结果见表  至1985年底，全省计有35个市县不同程度地流行肝吸虫病，皖北地区诸县病人较多，其余市、县仅有散在病例报告。据1961年以来的各次调查资料，发病男女性别差异不大，发病年龄以青少年居多，农村发病数明显高于城市。 二、病因 据历次调查资料，安徽人群感染肝吸虫病的主要原因有：1．生吃鱼虾。2．吃半生不熟的鱼。3．炊具和制作饮食时不注意卫生，使食物受污染。 安徽肝吸虫的保虫宿主动物有猫、猪、犬、鼠、鼬等多种，分布普遍，猫、猪、犬的感染率较高，分别为50～100％、30～70％和25～45％。第一中间宿主有长角豆螺和纹沼螺，第二中间宿主主要有麦穗鱼、棒花鱼、白鲦、短尾鱼白、船丁鱼等鱼类和虾等，均广泛分布在各地。长角豆螺的感染率为0．1～0．93％，纹沼螺的感染率为0．2～3．4％，以4～6月份的感染率较高。 三、防治措施 阜阳地区卫生防疫站和省寄生虫病防治研究所，先后对肝吸虫病的各种粪检诊断方法进行比较，结果均认为加藤氏法具有所需器材少、操作简便、标本保存时间长等优点，可作为普查肝吸虫病的主要检查方法。自60年代以来，安徽曾先后采用氯喹啉、呋喃丙胺硫双二氯酚、六氯对二甲苯、硝硫氰胺等药治疗肝吸虫病，疗效均不理想且副作用大。8年代初，采用吡喹酮胺150毫克／公斤体重2天、180毫克／公斤体重3天、225毫克／公斤体重4天的疗法治疗，疗效均在90％以上。2天疗法副作用较小，为比较合适的疗法。 安徽肝吸虫病发病率和危害程度比较重，但多数市、县对此病尚未引起重视，调查工作也不全面，防治工作有待深入。 |
