第二章 行业管理
第四节 医药物价管理
一、建国初物价状况 建国初期，由于国民政府遗留下来的通货膨胀，物价波动，药品价格受其影响，有些私营药商抬高物价牟取暴利。1950年以后，国家采取稳定物价的方针，药品坚持了微利的原则，执行全国统一价格，药价基本稳定，药粮比价趋于基本平衡，每斤药材的价格与每斤粮食价格的涨落幅度不大。见表5—2—3  二、调价 1957年以后，国家在发展生产，提高质量、降低成本，保证供应，的前提下，为逐步降低药价，减轻人民负担促进医药事业的发展，保障人民的健康，对药品的价格进行过多次较大的调整。 中药材1957年后，由于农业生产由个体变为集体，一些野生药材采集由集体安排，收入不如其他副业，社员不愿采集，当时市场紧缺品种增多。为缓和供应，国家适当调整了党参、山药、白芷、芋肉等8个二类品种的价格，平均提高80．17％。安徽省根据国家规定也作相应调整。据淮南市医药公司资料：中药调高30个品种，调高幅度为5～10％，调低150个品种，调低幅度为10～18％。1963年，各行业贯彻“调整、巩固、充实、提高”的八字方针国民经济开始好转，粮食和经济作物单产提高，加之1961年市场开放，不少野生药材收购价偏低，国家收不上来。为鼓励药农种采药材，国家于1963年调整了黄连、生地、麦冬、黄芪、牛膝、菊花等29种二类药材的价格。安徽省调整了省管品种148种，调高幅度为23．25％，调低幅度为21．28％。淮南市调整地方品种50个，调高幅度：批发价37．56％，零售价42．13％，调低幅度：批发价32．11％，零售价33．68％。 西药，1958～1959年国家先后降低青霉素、链霉素等17个品种及5小类的价格，降低幅度为3～60％。1966年，国家又批准青霉素、链霉素、土霉素、四环素、地方病用药、阿司匹林的出厂价格，并统一了生物制品的销售价。这一时期，淮南市公司调价14个品种其中调高幅度71％，调整品种73个，调高幅度66．5％。1961～1963年，在巩固消化前段调价的基础上，继续对抗菌素、生物制品、药用黄凡士林、口服葡萄糖作了适当降低。1967年中央指示，为使药品面向农村，面向群众，要在全国范围内降低药价，保持微利。1969年，中央四部（卫生、商业、化工、财政部军管会）联合发出通知，贯彻把医疗卫生重点放到农村去的精神，降低了药品、医疗器械、化学试剂的价格，并编印了《全国统一价格的目录》。这次降价比1950年下降80％。如青霉素20万元单位价格比1952年下降90％，双氢链霉素价格比1952年下降94％，消炎片比1952年下降67％，磺胺嘧啶片比1952年下降66．5％。本来价格就偏低的解热止痛药、去痛药的价格又下降20％。1963年，淮南市调整404个西药品种，其中调高155个品种（针剂17种，片剂65种，药品11种，原料药29种，医疗器械33种），调低249种（针剂77种，片剂95种，药品36种，原料药35种，医疗器械6种）。 1978年，国家为进一步缩小工农业产品交换比价，促进农业生产，先后调高了粮、油棉、麻等农产品的价格，药材与粮油等农副产品的比价显得偏低，影响药材收购计划的完成。为有利于发展药材生产，国家调高了山药、枸杞、银花、贝母、麝香、牛黄、杜仲等20种药材收购价格平均幅度20％左右。安徽省共调整了315个品种的价格，其中中药调高114个，中成药110个，西药1种；调低：中药材19个，中成药9个，西药62个。见表5—2—4  1980年至1985年，安徽省医药产品调价较多，其中化学药品上调129种，下调157种；医疗器械上调17种，下调13种；中药材上调236种，下调36种；中成药上调26种，下调11种；进口药械销售价格上调44种，下调5种。上述调价是1980年至1983年下调的多，1984年至1985年上调品种多为紧缺品种，但产品出厂价一般以生产成本为基础，商业库存又较少，因而调值不大。降低品种多为滞销品种，商业库存较大，因而调价损失较大。据统计，全省医药商业除1985年调价有所增价，1980～1984年降价金额大于上调金额，仅1980年调价，全省医药商业损失金额达343万元。 三、审价 1980年至1985年，国家医药局审批安徽省洁霉素针一个品种。安徽省医药局审核新订药品57个品种，医疗器械19个品种，中成药35个品种，中药材1个品种的价格。中药材、中成药的小品种价格均由地、市物价局审订，医药商业经营的品种价格，除中央管和省管的品种外，均由地市医药经营部门根据有关作价办法自行审订。 四、管理权限 〔化学药品〕 1980年执行全国统一价，新产品先生产的先定价，后生产的一律执行先定的价格 1980年6月，新产品的价格均由各产地参照同类产品的比价订试销价。1980年11月10日，国家医药局将大输液和小三类（酊水、油膏、糖浆、粉散）药品订价下放至各省医药管理部门。1984年3月20日，国家医药局会同省物价局将大部分化学药品的订价权下放给各省，中央仅管371种。 〔医疗器械〕 1984年3月20日前，国家医药局、物价局管理84个品种，实行产地一个价，销地加3％地区差价的作价办法，其余品种均由各省、市医药管理部门订价。1984年3月20日后，中央管品种为30个，其余的均下放至各省、市医药局。 〔化学玻璃仪器〕 该类企业不隶属医药系统，故该类产品出厂价格由其主管制订，销售价由医药经营部门按照医药局下达的有关作价办法制订。 〔中药材〕 1981年1月1日前，执行全国统一价。国家医药局制订33种，省医药局订81种药材县城以上的市场的购销价格，其余品种由地、市药材站管理。1981年1月1日后，中管的33种药材价格改为只管主产地，非主产地由各省参照主产地的价格自行制订。省管的81种改为36种。各地、市物价、医药主管部门或药材经营部门管理地产的大宗、常用、且有调出任务的主要品种的购销价格，各县物价、药材经营部门地产地销的小三类药材的价格同时实行产地一价，销地加地区差价的作价办法。 1984年10月9日，国家医药管理局管理24种中药材的收购价。24个品种的销售价麝香、杜仲、甘草、厚朴四个品种由国家医药局管理，银花、芋肉、元胡由省医药总公司管理，其余的17种由省中药材公司管理。24种以外的中药材价格由各地、市、县药材经营部门管理。 〔中成药〕 1984年10月9日前，安徽所产中成药产品的出厂价，销售价由省物价局、医药局制订。1984年10月9日，省管22种，其余品种的订价由地、市医药、物价部门管理。 |
